鼻咽癌

鼻咽癌是一种罕见的癌症，它影响连接鼻子后部和嘴后部的喉咙部分(咽部)。

鼻咽癌不应该与其他类型的癌症相混淆，这些癌症也会影响喉咙，比如喉癌而且食道癌．

鼻咽癌的症状

鼻咽癌通常很难识别，因为其症状与其他不太严重的疾病相似。此外，许多鼻咽癌患者直到癌症达到晚期才有任何症状。

鼻咽癌的症状包括:

• 脖子上的肿块
• 听力损失-通常只有一只耳朵
• 耳鸣——听到来自身体内部的声音，而不是来自外部的声音
• 鼻子堵塞或不通气
• 流鼻血

如果你出现任何令人担忧的症状，特别是如果几周后没有改善，就告诉你的全科医生。虽然它们不太可能是由鼻咽癌引起的，但最好还是去检查一下。

什么原因导致鼻咽癌?

鼻咽癌的确切病因尚不清楚，但有一些因素会增加患鼻咽癌的风险。这些包括:

• 中国南方或北非的后裔
• 多吃盐腌肉和鱼的
• 暴露于爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)中，这是一种常见的病毒腺热
• 有一份经常接触硬木灰尘的工作
• 有一级亲属(如父母)患有这种疾病的

暴露于人类乳头瘤病毒(HPV)也可能会增加患某些类型鼻咽癌的风险。

受鼻咽癌影响的男性大约是女性的3倍。诊断的平均年龄约为50岁。

诊断鼻咽癌

如果你看到你的家庭医生的症状可能表明鼻咽癌，他们通常会询问你的症状并进行一些检查。这可能包括用一面小镜子和一盏灯检查你的喉咙。

如果你的全科医生认为有必要做进一步的检查，他们会建议你去医院。在医院里，可能会进行一些不同的检查，以检查鼻咽癌，并排除其他疾病。

你可能会做的一些测试包括:

• 鼻内窥镜检查——一个薄而灵活的望远镜(内窥镜)插入你的鼻子，并通过你的喉咙来寻找任何异常;是在你醒着的时候进行的，但是局部麻醉可以用来麻痹你的鼻子和喉咙吗
• 〇影像扫描磁共振成像扫描或计算机断层扫描(CT可以用来检查肿瘤并确定癌症是否扩散
• 全内窥镜检查-对你的鼻子和喉咙进行更详细的检查全身麻醉(在你无意识的情况下)使用一系列连接在一起的小型刚性望远镜
• 一个活组织检查-在全内窥镜检查过程中取出一个小组织样本，以便在实验室进行检查

一旦这些检查完成，你的医生就能确认你是否患有鼻咽癌。他们还将能够对癌症进行“分期”，这意味着给它打分，以描述它的大小和扩散的范围。

英国癌症研究网站有更多信息鼻咽癌的分期．

鼻咽癌如何治疗

如果你被诊断出患有鼻咽癌，你将由一个由不同专家组成的团队来照顾，他们一起工作，称为多学科团队(MDT)。联合治疗小组的成员将与您讨论他们认为对您的情况最好的治疗方案。

鼻咽癌的两种主要治疗方法是:

• 放射治疗——用放射疗法杀死癌细胞
• 化疗——用药物杀死癌细胞

在大多数情况下，放疗和化疗将联合使用。

手术通常不用于治疗鼻咽癌，因为外科医生很难进入受影响的区域。

放射治疗

放射治疗是鼻咽癌最常用的治疗方法。它可以单独用于治疗非常早期的癌症，也可以与化疗联合用于治疗更晚期的癌症。

在大多数情况下，采用体外放射治疗。这包括使用一台机器将高能辐射光束聚焦到需要治疗的区域。

在鼻咽癌中，使用一种先进的外部放射治疗，称为调强放射治疗(IMRT)。

它包括从不同角度将不同强度的辐射束对准肿瘤。这有助于最大限度地增加给肿瘤的剂量，同时最大限度地减少对周围健康组织的影响。

立体定向放射治疗是另一种外部放射治疗的方法，可用于针对癌症复发的特定区域。

外部放射治疗通常在短时间内进行，周一至周五每天一次，周末休息一次。这通常进行长达7周。你不需要在医院过夜。

在某些情况下，鼻咽癌在初次治疗后复发，可能需要进行内放疗。将放射源放置在癌变区域内或附近，并在原地停留几分钟到几天不等。

根据你接受的治疗类型，你可能需要在医院呆一段时间。

放射治疗本身是无痛的，但它可能有一些明显的副作用，例如:

• 治疗部位皮肤红肿
• 感到恶心
• 改变你的味觉
• 口干
• 脱发

这些副作用通常是暂时的，但有些可能是永久性的。如果你遇到这些问题，让你的护理团队知道，因为治疗通常可以帮助你。

阅读更多如何进行放射治疗和放射治疗的副作用

化疗

化疗可用于晚期鼻咽癌放疗前或放疗时使用。

它通常是通过静脉滴注(静脉化疗)，每3到4周进行一次，持续几个月。在治疗期间，你通常不需要在医院过夜。

与放射治疗一样，化疗也会引起一些严重的副作用，例如:

• 感到恶心
• 腹泻
• 嘴痛
• 疲劳

这些副作用通常是暂时的，但也有长期问题的风险，比如不孕不育。您应该在治疗开始前与您的护理团队讨论您对治疗潜在副作用的任何担忧。

阅读更多如何进行化疗和化疗的副作用

后续

治疗结束后，你需要定期随访和扫描，以监测你的恢复情况，并检查任何癌症复发的迹象。

一开始，这些约会是每几周或每几个月一次，但随着时间的推移，它们会逐渐减少。