脑干死亡

脑干死亡是指一个人的脑干不再具有任何功能，并且永久性地失去了意识和呼吸的能力。

当这种情况发生时，呼吸机保持患者的心脏跳动，氧气通过血液循环。

当一个人的脑干功能永久丧失时，就被确认为死亡。

确认死亡

过去确认死亡很简单据说，当心脏停止跳动，一个人没有反应，不再呼吸时，就会死亡。由于没有血液流动而出现的缺氧，很快导致脑干功能永久丧失。

现在确认死亡更加复杂，因为在脑干永久停止功能后，心脏仍有可能继续跳动。这可以通过让一个人戴上呼吸机来实现，这可以让身体和心脏人工充氧。然而，这个人将永远无法恢复意识或重新开始呼吸。

一旦脑干永久停止工作，就没有办法逆转它，即使继续使用呼吸机，心脏最终也会停止跳动。

为了避免一个人的家人和朋友遭受不必要的痛苦，一旦有明确的证据表明脑死亡已经发生，这个人就会与呼吸机断开连接。

脑干

脑干是大脑的下部，与脊髓(脊柱中中枢神经系统的一部分)相连。

脑干负责调节人体大部分对生命至关重要的自动功能。这些包括:

• 呼吸
• 心跳
• 血压
• 吞咽

脑干还将信息从大脑传递到身体的其他部位，所以它在大脑的核心功能中扮演着重要的角色，比如意识、意识和运动。

脑死亡后，人不可能保持清醒。

脑死亡如何发生

当大脑的血液和/或氧气供应停止时，就会发生脑死亡。这可能由以下原因引起:

• 心脏骤停——心脏停止跳动，大脑缺氧
• 心脏病-当心脏供血突然被阻断时发生的严重医疗紧急情况
• 中风-当大脑供血被阻断或中断时发生的严重医疗紧急情况
• 血凝块-血管堵塞，干扰或阻止血液在你的身体周围流动

脑死亡还可能由以下原因引起:

• 一个严重头部损伤
• 脑出血
• 感染，如脑炎
• 一个脑瘤

植物人状态

脑死亡和植物人状态是有区别的，植物人状态可能发生在大面积脑损伤之后。

植物人可以表现出清醒的迹象——例如，他们可能会睁开眼睛，但对周围的环境没有反应。

在极少数情况下，一个人可能会表现出一些可以用脑部扫描检测到的反应，但不能与周围环境互动。

然而，脑死亡和植物人状态之间的重要区别在于，植物人状态下的人仍然有功能正常的脑干，这意味着:

• 某种形式的意识可能存在
• 无辅助呼吸通常是可行的
• 恢复的可能性很小，因为脑干的核心功能可能没有受到影响

脑死亡的人没有康复的机会，因为他们的身体在没有人工支持的情况下无法生存。

确认脑死亡

虽然很少见，但有些事情会让人看起来像是脑死亡。

其中包括药物过量(特别是巴比妥类药物)和严重体温过低(体温低于28摄氏度)。

因此，为了检查脑死亡是否真的发生了，人们进行了许多测试，比如用手电筒照进两只眼睛，看它们对光线是否有反应。

脑干死亡的诊断标准有很多。

诊断脑干死亡:

• 一个人必须处于无意识状态，对外界刺激没有反应
• 一个人的心跳和呼吸只能通过呼吸机来维持
• 必须有明确的证据表明已经发生了严重的脑损伤，而且无法治愈

排除其他条件

在开始脑干死亡测试之前，医生必须进行一系列检查，以确保症状不是由其他因素引起的，例如:

• 过量服用非法药物、镇定剂、毒药或其他化学制剂
• 体温异常低(体温过低)
• 甲状腺活动严重不足

一旦排除了这些因素，就会进行测试以确认脑死亡。脑死亡的诊断必须由两名资深医生做出。他们俩都不能加入医院的移植小组

医生会向你解释检查结果，并随时告知你亲人的情况。

测试

医生会给你做一系列检查两名医生必须对诊断结果达成一致，才能确认脑死亡。测试进行两次，以尽量减少出错的可能性。

用于确定是否发生脑干死亡的测试概述如下:

• 用手电筒照进双眼，看它们是否对光有反应。
• 角膜(眼睛的透明外层)通常非常敏感，用纸巾或棉絮抚摸它，看看眼睛是否有反应。
• 按压前额，捏捏鼻子，看是否有任何反应。
• 将冰水注入每只耳朵，这通常会使眼睛转动。
• 一根细塑料管被放入气管(气管)，以观察它是否会引起呕吐或咳嗽。
• 病人被切断呼吸机一小段时间，看看他们是否试图自己呼吸。

如果一个人对所有这些测试都没有反应，就会被诊断为脑死亡。

偶尔，一个人的四肢或躯干(身体的上半部分)可能会移动，即使已经诊断为脑干死亡。

这些脊髓反射运动是由脊髓产生的，完全不涉及大脑。因此，它们不会影响脑死亡的诊断。