糖尿病性视网膜病变
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糖尿病性视网膜病变的并发症糖尿病,引起的高血糖水平损害眼睛的后面(视网膜)。它可以导致失明,如果没有得到诊断和治疗的。
然而,糖尿病性视网膜病变通常需要几年达到一个阶段,可能会威胁到你的视线。
这种情况发生的风险降到最低,糖尿病患者应:
- 确保他们控制他们的血糖水平、血压和胆固醇
- 参加糖尿病眼筛选约会——年度筛查是提供给所有在12岁及12岁以上的糖尿病患者接和治疗在早期的任何问题
这个封面页:
糖尿病会影响眼睛如何
视网膜的感光层细胞在眼睛后面的将光转换成电信号。信号被发送到大脑,大脑就会将他们转化成图像。
视网膜需要一个持续的血液供应,它通过网络接收的微小血管。随着时间的推移,持续高血糖水平会损害这些血管在三个主要阶段:
- 小血管膨胀发展,可能会略有流血,但通常不会影响你的视力,这就是所谓的背景性视网膜病变
- 更严重和广泛的变化影响到血管,包括更重要的流血的眼睛——这被称为pre-proliferative视网膜病变
- 疤痕组织和新血管,软弱,容易出血,视网膜上的发展——这被称为增生性视网膜病变,它会导致一些失明
然而,如果你的眼睛是捡起早期的问题,生活方式的改变和/或治疗可以阻止它恶化。
读到的阶段的糖尿病性视网膜病变
我在糖尿病性视网膜病变的风险吗?
任何有1型糖尿病或2型糖尿病可能是在患糖尿病视网膜病变的风险。
你在一个更大的风险,如果你:
通过保持你的血糖、血压和胆固醇水平得到控制,你可以降低患糖尿病视网膜病变的可能性。
糖尿病性视网膜病变的症状
你通常不会注意到糖尿病视网膜病在早期阶段,因为它往往没有任何明显的症状,直到它的更先进。
然而,早期迹象的情况可以通过眼睛时的照片糖尿病眼筛选。
联系你的眼镜商立即如果你经验:
- 视力逐渐恶化
- 突然视力丧失
- 漂浮在你的视野(飞蚊症)
- 视力模糊或不完整的
- 眼睛疼痛或发红
这些症状不一定意味着你有糖尿病性视网膜病变,但重要的是要让他们签出。不要等到你的下一个筛选约会。
糖尿病眼筛选
每个糖尿病患者12岁或以上邀请眼睛每年检查一次。
筛选提供了,因为:
- 糖尿病性视网膜病变并不会引起任何症状在早期阶段
- 条件会导致永久失明如果没有及时诊断和治疗
- 筛查可以发现问题之前你的眼睛开始影响你的视力
- 如果问题是发现得早,治疗可以帮助防止或减少视力丧失
筛选试验涉及检查后面的眼睛和拍照。根据你的结果,你可能会建议换取另外一个约会一年以后,参加更多的定期约会,或者与专家讨论治疗方案。
阅读更多关于糖尿病眼筛选
减少你的糖尿病性视网膜病变的风险
你可以降低患糖尿病视网膜病变的风险,或防止它恶化,通过:
阅读更多关于如何预防糖尿病视网膜病变。
治疗糖尿病性视网膜病变
治疗糖尿病性视网膜病变只必要如果筛查检测重大问题,意味着你的愿景是处于危险之中。
如果条件还没有达到这个阶段,上述建议建议管理糖尿病。
更先进的糖尿病性视网膜病变的治疗方法主要有:
- 激光治疗
- 注射药物进入你的眼睛
- 手术去除血液或疤痕组织从你的眼睛
阅读更多关于治疗糖尿病性视网膜病变
阶段的糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变发展的阶段。
如果你被诊断为糖尿病性视网膜病变糖尿病眼筛选,生活方式的改变和/或治疗可以减少问题取得进展的机会。
下面将描述糖尿病性视网膜病变的主要阶段。你不一定所有的这些经验。
阶段一:背景性视网膜病变
这意味着小凸起(微动脉瘤)出现在血管的眼睛(视网膜),这可能泄漏的少量血液。这是很常见的的人糖尿病。
在这个阶段:
- 你的视线不受影响,尽管你在更高的风险在未来发展中视力问题
- 你不需要治疗,但是你需要注意防止问题恶化——阅读更多有关预防糖尿病视网膜病变
- 它进展阶段的可能性低于三年内超过25%,如果你的眼睛都是影响
第二阶段:pre-proliferative视网膜病变
这意味着更严重和广泛的变化被认为在视网膜上,包括视网膜出血的。
在这个阶段:
- 有一个高风险,最终视力会受到影响
- 你通常会建议有更频繁的检查预约每三到六个月来监控你的眼睛
阶段三:增生性视网膜病变
这意味着新血管和疤痕组织形成的视网膜,这可能会导致显著的出血,导致视网膜脱离(眼睛的视网膜拉开距离)。
在这个阶段:
- 有一个非常高的风险你可以失去你的视力
- 治疗会提供尽可能稳定你的视力,尽管它可能不会恢复任何你已经失去了视力
糖尿病性黄斑病变
在某些情况下,血管在眼睛的部分称为黄斑(视网膜的中央区域)也可以成为漏水或堵塞。这被称为糖尿病黄斑病变。
如果这是检测:
- 有一个高风险,最终视力会受到影响
- 你可能会建议有更频繁的专业测试监控你的眼睛
- 你可以去医院专家讨论治疗可以帮助阻止问题变得更糟
阅读更多关于治疗糖尿病性视网膜病变
治疗糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变通常只需要特定的治疗当它到达一个先进的阶段,对你的视力有风险。
它通常提供糖尿病眼筛选检测三个阶段(增生性视网膜病变),或者如果你有糖尿病黄斑病变引起的症状。
在所有阶段,管理你的糖尿病是至关重要的。
读到的阶段的糖尿病性视网膜病变为更多的信息关于这些术语的意思。
管理你的糖尿病
最重要的部分你的治疗是控制糖尿病。
在糖尿病视网膜病变的早期阶段,控制你的糖尿病可以帮助防止视力问题发展。
在更高级的阶段,当你的视力受到影响或风险,保持你的糖尿病控制可以帮助阻止情况恶化。
先进的糖尿病性视网膜病变的治疗方法
糖尿病性视网膜病变,是威胁或影响你的视力,治疗方法主要有:
- 激光治疗——对新血管的生长的眼睛(视网膜)在增生性糖尿病性视网膜病变的情况下,稳定一些黄斑病变的病例
- 眼部注射治疗严重黄斑病变,威胁你的视线
- 眼科手术——删除血液或疤痕组织从眼睛激光治疗是不可能的,因为视网膜病变太先进了
激光治疗
激光治疗用于治疗新血管的眼睛在糖尿病性视网膜病变的晚期。之所以这样做,是因为新血管往往是非常弱的,常常导致出血的眼睛。
治疗可以帮助稳定造成的变化你的眼睛你的糖尿病和阻止你的视力更糟糕的是,尽管它通常不会提高你的视力。
激光治疗:
- 涉及到闪亮的激光进你的眼睛,你会局部麻醉下降到麻木了你的眼睛;眼药水是用来扩大你的学生和特殊隐形眼镜是用来保存你的眼睑开放和激光焦点到视网膜
- 通常需要20 - 40分钟左右
- 通常是在门诊进行的,这意味着您不需要留在医院过夜吗
- 可能需要不止一个访问一个激光治疗诊所吗
- 通常并不是痛苦的,虽然你可能会觉得一把锋利的刺痛的感觉,当你的眼睛正在接受治疗的某些领域
副作用
治疗后,你可能会有一些副作用几个小时。这些可以包括:
- 视力模糊,你不能开车直到这个通行证,所以你需要安排一个朋友或亲戚开车送你回家,或者乘坐公共交通工具
- 增加对光线敏感——它可能帮助戴墨镜,直到你的眼睛有调整
- 疼痛或不适,非处方止痛药,如对乙酰氨基酚,应该帮助
可能出现的并发症
你应该提前告知治疗的风险。潜在的并发症包括:
- 减少夜间或外围(侧)愿景——有些人可能不得不停止驾驶的结果
- 流血的眼睛或物体漂浮在你的视力(飞蚊症)
- 能够“看到”模式由激光眼睛的几个月
- 一个小,但永久,盲点的中心视力
得到医疗建议如果你注意到在治疗后视力恶化。
眼部注射
在某些情况下,糖尿病黄斑病变,注射的药物称为抗vegf可以直接进入你的眼睛,防止新血管形成的眼睛。
使用的主要药物被称为初(Lucentis)和aflibercept (Eylea)。这些可以帮助停止你的眼睛的问题恶化,并可能还会导致视力的改善。
治疗期间:
- 你的眼睛周围的皮肤清洁和覆盖着一片
- 小片段将被用来保持你的眼睛睁开
- 你会给局部麻醉滴麻木你的眼睛
- 一个细针小心地引导到你的眼球和注射
注射通常考虑到每月一次。一旦你的视力开始稳定,他们会停止或给定的频率更低。
注射类固醇药物有时可能会被注射vegf,或如果注射vegf不帮助。
风险和副作用
注射vegf的可能的风险和副作用包括:
- 眼睛刺激性或不适
- 流血的眼睛里
- 飞蚊症或感觉有东西在你的眼睛
- 水或干燥,发痒的眼睛
还有一个注射可能导致的风险血凝块形成,这可能会导致心脏病或中风。这种风险很小,但它应该讨论与你之前给你同意待遇。
的主要风险与眼内注射类固醇增加压力。
眼科手术
手术可能会进行删除的一些玻璃幽默。这是透明的,胶状的物质,让眼睛的镜头背后的空间。
被称为手术适应症,手术可能需要如果:
- 大量的血液已经收集了你的眼睛
- 有可能引起的广泛的疤痕组织,或已经造成,视网膜脱离
在手术中,外科医生将一个小切口在您的眼睛之前删除的一些玻璃幽默,删除任何疤痕组织和使用激光来阻止你的视力的进一步恶化。
手术适应症通常是下进行局部麻醉和镇静。这意味着你不会经历任何疼痛或有任何意识进行的手术。
术后
你应该能够回家的当天或第二天你的手术。
在最初的几天里,你可能需要穿一片在你的眼睛。这是因为活动,如阅读和看电视可以快速轮胎你的眼睛。
你可能会有手术后视力模糊。这应该逐渐提高,虽然你可能要花几个月你的视力完全恢复正常。
你的外科医生会建议你恢复期间你应该避免任何活动。
风险和副作用
可能的风险的手术适应症包括:
- 开发一个白内障
- 进一步出血进入眼睛
- 视网膜脱离
- 液体积聚在角膜(外层的眼睛)
- 感染的眼睛
还有一个小的机会,你将需要进一步的视网膜手术之后。你的外科医生会向你解释的风险。
预防糖尿病视网膜病变
你可以降低患糖尿病视网膜病变的风险,或者帮助阻止它恶化,通过保持你的血糖水平,控制血压和胆固醇水平。
这通常可以通过健康的生活方式,尽管有些人也需要服药。
健康的生活方式
采用一些生活方式的改变可以改善你的健康,减少患视网膜病变的危险。这些包括:
- 吃一个健康、均衡的饮食—特别是,尽量减少盐,脂肪和糖
- 减肥如果你超重,你应该为体重指数为18.5 - -24.9的目标
- 定期锻炼——至少150分钟的目标中等强度的活动每周步行或骑自行车等;做每天10000步可以达到这个目标的一个好方法
- 停止吸烟如果你吸烟
- 不超过推荐的酒精限制——男人和女人都建议不要经常喝超过14酒精单位一个星期
你也可以指定的药物来帮助控制你的血糖水平(如胰岛素和二甲双胍)、血压(如血管紧张素转换酶抑制剂)和/或(如胆固醇水平他汀类药物)。
知道你的血糖,血压和胆固醇水平
它可以更容易让你的血糖水平,控制血压和胆固醇水平,如果你知道他们是什么级别,定期监控它们。
你可以让他们越低,发展中视网膜病变的几率较低。你的糖尿病护理团队可以让你知道你的目标水平。
血糖
如果你检查你的血糖水平在家里,应该是4到10更易与l。一天中不同水平,所以尽量在不同的时间检查它。
检查在你的医生完成手术是衡量你的平均血糖水平在过去的几周。你应该知道这个数字,因为它是你的糖尿病控制的最重要的措施。
它被称为糖化血红蛋白,对于大多数糖尿病患者应该在48更易/ l或6.5%。
血压
为血压测试你可以问你的医生手术,或者你可以买一个血压计使用在家里。血压测量在毫米汞(毫米汞柱),给出两个数字。
如果你有糖尿病,你通常会建议目标的血压读数不超过140/80mmHg,或小于130/80mmHg如果你有糖尿病并发症,如眼部损伤。
胆固醇
你的胆固醇水平与一个简单的血液测试可以测量你的医生进行手术。给出的结果是毫摩尔每升血液中(更易/ l)。
如果你有糖尿病,你通常会建议的目标是血总胆固醇水平不超过4更易/ l。
定期检查
即使你认为你的糖尿病控制良好,每年参加你仍然是很重要的糖尿病眼筛选任命,因为这可以检测到一个问题的迹象之前,你注意到什么都是错的。
视网膜病变的早期发现,有效地治疗和停止它的机会变得更糟。
你还应该联系你的眼镜商立即出现问题时你的眼睛或愿景,如:
- 视力逐渐恶化
- 突然视力丧失
- 漂浮在你的视野(飞蚊症)
- 视力模糊
- 眼睛疼痛或发红
这些症状不一定意味着你有糖尿病性视网膜病变,但重要的是要让他们签出。