关于高血压

高血压,也称为高血压,通常定义为持续血压为140/90mmHg或以上。

正常和升高的血压之间的线路不固定并取决于您的个人情况。然而,大多数医生都认为身体健康的人的理想血压约为120 / 80mmHg。

正常的血压读数低于130/80mmHg。

心脏(血液泵)

心脏是一种肌肉,旨在在身体周围延伸血液。它通过静脉的“管道”(静脉)将氧气朝向肺部氧气泵泵出来,在那里接受氧气的新供应。

一旦血液被充分充氧,心脏就会将富含氧气的血液泵送到全身各处,这样氧气就可以通过动脉“管道”(动脉)被身体的肌肉和细胞利用。

如何测量血压?

随着血液移动通过它们,血压定义为在动脉壁上施加的压力的量。它以毫米的汞,或mmHg测量。

下面提供了更详细的解释。

两种测量方法用于测量血压:

  • 收缩压-当心脏跳动并迫使血液流遍全身时所产生的血压的测量值。
  • 舒张压 - 当你的心脏在节拍之间休息时血压的量度。

收缩压和舒张压均以毫米汞(MMHG)测量。

这些数字通常先表示收缩压,然后是舒张压。因此,如果你的医生说你的血压是“120/80”,或120/80mmHg,他们意味着你的收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg。

更多关于高血压的诊断

高血压的症状

高血压通常不会引起任何症状,或者直接引起问题。

要知道你是否有高血压,唯一的方法就是定期检查血压。询问你的家庭医生你的下一次检查时间。

了解更多关于该的信息高血压的症状

高血压有多常见?

高血压是一种常见的疾病,据估计18%的成年男性和13%的成年女性患有高血压,但没有得到治疗。

在90-95%的病例中,没有单一可识别的原因升高血压。但所有可用的证据表明,生活方式在调节血压方面发挥着重要作用。

高血压的危险因素包括:

  • 年龄(患高血压的风险随着年龄的增长而增加。75岁以上的人有一半患有这种疾病。)
  • 不良的饮食习惯
  • 缺乏锻炼
  • 超重
  • 过量饮酒。

此外,由于尚未完全了解的原因,非裔加勒比人和南亚人(印度人、巴基斯坦人和孟加拉国人)比其他族裔更容易患高血压。

更多关于高血压的原因如何预防高血压

高血压有什么影响?

高血压是罹患心血管疾病的主要危险因素,例如:

  • 冠心病 - 其中提供心脏(冠状动脉)的主要动脉(冠状动脉)堵塞斑块(脂肪矿床)
  • 中风——一种大脑供血中断的严重疾病
  • 心脏病发作-心脏部分供血受阻的严重情况

糖尿病和肾病也与高血压并发症有关。

更多关于高血压的并发症

高血压的治疗和预防

高血压可以通过改变生活方式来控制或控制,例如:

  • 健康饮食
  • 更有规律地锻炼
  • 减少你的饮酒量。

可以帮助你降低血压的药物也可用。

更多关于治疗高血压

高血压的症状

高血压通常不会引起任何明显的症状。症状可能发生在一个人血压水平非常高的罕见情况下,因此了解这些情况是很好的。

症状可能包括:

  • 头痛
  • 模糊或重视
  • 经常流鼻血
  • 呼吸急促(气促)

如果您有任何这些症状,请尽快访问您的GP。

超过40岁的常规血压检查

要知道你是否有高血压,唯一的方法就是定期检查血压。询问你的家庭医生你的下一次检查时间。

在大多数全科医生诊所和健康诊所,通常可以根据要求进行血压检查。一些手术有家庭监控设备,你可以在血压药物开始或改变的时候使用。许多公司还会为你安排定期检查。

超过40岁且未被诊断为高血压的成年人应进行血压检查至少每五年一次。但是,理想情况下,您的血压应更频繁地检查,特别是如果您有任何缴费风险因素。

如果诊断为高血压,定期检查血压

如果你是被诊断为高血压在美国,你需要密切监测血压,直到它得到控制。

在您的血压得到控制后,您的全科医生或执业护士将按约定的定期测量您的血压(至少一年一次)。

重要的是,你要参加这些预约,以确保你的血压保持在可接受的范围内。

怀孕期间检查血压

如果你怀孕了,你应该定期检查你的血压,即使它不高。

怀孕期间观察血压可以降低患妊娠高血压的风险。这可能会导致严重的先兆子痫,胎盘(连接母亲和婴儿血液供应的器官)出现问题。

高血压的原因

高血压有两种类型:

  • 初级高血压(也称为必要的高血压) - 没有可识别的原因。
  • 继发性高血压-与潜在原因有关,如肾病或您正在服用的特定类型的药物。

你可以在下面找到更多关于这些的信息。

原发性高血压

虽然原发性高血压的具体原因尚不清楚,但有令人信服的证据表明,许多危险因素会增加患高血压的几率。

这些风险因素包括:

  • 年龄——随着年龄的增长,患高血压的风险也会增加
  • 高血压家族史-这种情况似乎在家族中发生
  • 非裔加勒比人或南亚人的后裔
  • 高脂肪饮食
  • 饮食中含盐量高
  • 缺乏锻炼
  • 超重
  • 吸烟
  • 过度饮酒
  • 压力

许多健康状况,如糖尿病和肾病,也与原发性高血压的风险增加有关。

继发性高血压

一些高血压病例(在5%到10%之间)是由潜在因素或原因造成的,这被称为继发性高血压。

潜在的因素包括:

  • 肾脏疾病,例如肾脏感染,或肾脏疾病
  • 使动脉(从心脏向全身输送血液的管道)变窄
  • 荷尔蒙条件,如缓冲的综合征(身体产生过量的类固醇激素的情况)
  • 影响身体组织的状况,比如红斑狼疮(免疫系统攻击健康组织的状态)
  • 如口服避孕药,或称为非甾体抗炎药(NSAIDs)的止痛药,如布洛芬
  • 过度饮酒
  • 娱乐性毒品,如可卡因、安非他明和冰毒

偶尔,服用草药疗法,如草药补充剂,也会导致血压升高。

高血压诊断

要知道你是否有高血压,唯一的方法就是定期检查血压。询问你的家庭医生你的下一次检查时间。

在测量血压之前,你应该休息至少5分钟,排空膀胱。要获得准确的血压读数,你应该坐下来,读数时不要说话。

有一个高血压读数并不一定意味着你有高血压。你的血压会在一天中不断变化。当你去看医生时感到焦虑或紧张会导致血压升高(通常被称为“白大褂综合征”)。

因此,你的家庭医生需要在一段时间内(通常是每个月)读取几次读数,以查看你的血压水平是否持续偏高。

还可以进行血液和尿液测试,以检查已知的导致血压升高的情况,如肾脏感染。

您也可以给出血压装置带回家,以便在全天内记录血压水平。这也有助于识别白涂层综合症,因此有助于确定您的最佳治疗方案。

血压计

传统上,血压是用血压计测量的。这种设备使用一个充气袖带,并有水银刻度,就像温度计一样。

健康专业人员通过放置在动脉上的听诊器测量血压,可以听到您的脉搏。

电子血压计

现在,许多全科医生都在使用数字或半自动血压计,这种血压计通过通常安装在上臂上的袖套上的电子传感器来测量脉搏。

在缓慢释放之前,袖带会被充气以限制手臂内的血液流动。

数字血压计

数字血压仪现在已经商业化。市面上也有血压检测试剂盒。

治疗高血压

高血压的治疗取决于你的血压水平和你患心血管疾病的相关风险(在考虑了几个因素后),如心脏病或其他(打、击等的)一下

罹患心血管疾病有七个主要风险因素。这些都是:

  • 年龄
  • 高血压
  • 吸烟(或之前的吸烟历史)
  • 肥胖
  • 缺乏锻炼
  • 血液中胆固醇含量高
  • 有心血管疾病家族史(心脏或血管状况)。

如果你的血压稍高

如果您的血压略高于理想水平(120 / 80mmHG),并且您的GP感觉心血管疾病的风险低,那么您应该能够通过简单的生活方式改变来降低血压(如下阅读更多).

如果你的血压中等高

如果你的血压中等偏高(140/90mmHg或更高),或者你的全科医生认为你在未来10年内患心血管疾病的风险超过五分之一,那么你将被建议改变生活方式,可能还会被开药物治疗。

如果你的血压很高

如果您的血压非常高(180/110 mmHg或以上),您应该咨询高血压专家(专门治疗高血压的医生)。

生活方式的改变

众所周知,以下生活方式的改变可以降低高血压:

  • 每天至少30分钟的定期运动,每周至少5次(如散步、骑车或游泳)
  • 将酒精摄入量降低到推荐水平(男性每周少于21个单位,女性每周少于14个单位)
  • 吃健康、低脂、均衡的饮食,并将盐的摄入量限制在每天6克(0.2盎司)以下
  • 如果你超重或肥胖,减肥
  • 将咖啡因的摄入量限制在每天5杯咖啡或茶以下
  • 放松疗法,比如瑜伽和冥想

即使你的血压降低的相对较低,它仍然对健康有显著的好处。

更多关于预防高血压

药物

有很多药物可以用来治疗高血压。你可能需要服用不止一种药物来降低血压,因为有时需要综合治疗才能成功地治疗这种疾病。

如果您有高血压,您可能需要在余生中服用血压降低药物。但是,如果您的血压水平持续了几年,如果您可以脱离治疗并监控血压,您应该询问您的GP。

大多数用于治疗高血压的药物都有一些副作用(见下面每种药物具体副作用的详细信息)。如果你在服用高血压药物时出现以下常见副作用,请立即咨询你的全科医生:

  • 感觉昏昏欲睡
  • 肾脏周围疼痛(下背部一侧)
  • 干咳
  • 头晕、昏厥或头晕
  • 皮疹

研究表明,不同的降压药对不同的种族更有效。例如,血管紧张素转换酶抑制剂作为治疗白人高血压的首选药物更有效,而钙通道阻滞剂或噻嗪类利尿剂往往对黑人更有效。

据认为,这是因为黑人血液中的肾素水平较低。肾素是一种有助于调节血压的酶。血管紧张素转换酶抑制剂在血液中肾素含量高时最有效,所以它们在治疗黑人高血压时没有那么有效。

因此,当你制定治疗计划时,你的GP会考虑你的种族背景。

治疗高血压最广泛使用的药物如下:

  • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
  • 钙通道阻滞剂
  • 噻嗪类利尿剂
  • α-受体阻滞剂
  • β受体阻断剂

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂通过阻断某些有助于调节血压的激素的作用而起作用。

通过阻止这些激素发挥作用,这种药物有助于减少血液中的水分,扩大动脉,降低血压。

ACE抑制剂不适合:

  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 患有影响肾脏血液供应的疾病的人

ACE抑制剂已经知道会减少肾脏的血液供应,从而降低其效率。因此,在你开始服用血管紧张素转换酶抑制剂之前,可能要进行血液和尿液测试,以确保你的肾脏没有预先存在的问题。

如果你继续使用ACE抑制剂,你可能需要每年进行一次血液和尿液检查。

ACE抑制剂的副作用包括:

  • 头晕
  • 疲劳或虚弱
  • 头痛
  • 持续干咳

大多数这些副作用应该在几天内通过,虽然有些人发现他们继续干咳。

如果副作用变得特别棘手,可能会推荐一种与ACE抑制剂作用类似的药物,即血管紧张素-2受体拮抗剂。

ACE抑制剂如果与其他药物一起服用,包括一些非处方药(OTC),可能会产生不可预测的效果。因此,与任何处方药一样,在服用任何“非处方”药物以及为您开的处方药之前,请务必咨询您的家庭医生或药剂师。

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过放松构成动脉壁的肌肉来发挥作用。这会拓宽你的动脉,降低你的血压。

钙通道阻滞剂的示例包括:

  • Diltiazem.
  • 维拉帕米
  • Amolodipine.
  • 硝苯地平

每种钙通道阻滞剂的作用都不同。一旦你的身体习惯了药物,钙通道阻滞剂的常见副作用应该在几天内就会消失,这些副作用包括:

  • 泛红的脸
  • 头痛
  • 肿胀的脚踝
  • 头晕
  • 疲劳
  • 皮疹
  • 心率异常快、慢或不均匀

某些品牌的钙通道阻滞剂也可能导致某些人的便秘。

如果你正在服用钙通道阻滞剂,不要喝葡萄柚汁,因为它可以降低你的血压。

噻嗪类利尿剂

噻嗪类利尿剂,通过减少血液中的水分和扩大动脉壁的作用。不建议孕妇或患有此病的人服用痛风(一种关节炎,关节内形成晶体)。

已知硫化物利尿剂可降低血液中钾水平,这会干扰您的心脏和肾功能。它们还可以提高血液中的糖水平,这可能导致糖尿病。

因此,你可能会被建议每六个月进行一次血液和尿液测试,以便监测你的钾和血糖水平。

噻嗪类利尿剂的例子包括:

  • 利尿剂
  • 呋喃苯胺酸
  • Torasemide

噻嗪类利尿剂的副作用包括:

  • 头晕
  • 恶心想吐
  • 肌肉痉挛
  • 白天和晚上要多上厕所

一些人报告说,在服用噻嗪类利尿剂时,他们无法获得或保持勃起。然而,一旦停药,这种特殊的副作用就消失了。

有两种其他类型的利尿剂可用,您可以规定这些是:

  • 循环利尿剂
  • 保钾利尿剂

α-受体阻滞剂

受体阻滞剂在降低高血压方面是有效的。然而,除非你已经在服用其他药物,并且你的血压仍然很高,否则通常不会开这种药。

α受体阻滞剂的作用是防止血管周围的肌肉(α受体)被激活,并收紧血管壁上的肌肉。这可以使血管放松和开放,使血液更容易流经血管并降低血压。

受体阻滞剂的例子包括:

  • Tolazoline.
  • Doxasosin
  • 曲唑酮

α受体阻滞剂的常见副作用包括:

  • 当你第一次开始治疗时晕厥咒语
  • 头晕
  • 头疼
  • 肿胀的脚踝
  • 疲劳

β受体阻断剂

β受体阻断剂曾经是对高血压的流行治疗,但现在它们只会在其他治疗方面取得成功时使用。这是因为β-阻滞剂比用于治疗高血压的其他药物具有更多的潜在副作用。

阻滞剂,通过减慢你的心率和心脏力量来发挥作用。这样可以降低心脏和身体周围的血压。

受体阻滞剂的例子包括:

  • 阿替洛尔
  • 比索洛尔
  • 卡维地洛
  • sotolol.
  • 普萘洛尔。

β阻滞剂的常见副作用包括:

  • 疲劳
  • 恶心想吐
  • 手脚冰冷
  • 慢心跳
  • 腹泻

受体阻滞剂较不常见的副作用包括:

  • 睡眠障碍
  • 噩梦
  • 阳痿

虽然受体阻滞剂不是治疗高血压的首选方法,但如果:

  • 其他治疗方法,如血管紧张素转换酶抑制剂,都没有效果
  • 妇女有生育能力(可以怀孕)

受体阻滞剂也可能与其他药物相互作用,导致可能的副作用。因此,与任何处方药一样,在服用任何“非处方”药物或处方药之前,一定要先咨询你的全科医生或药剂师

在没有咨询医生的情况下,不要突然停止服用受体阻滞剂。突然停药会导致严重的副作用,如血压升高或心肌氧气减少引起胸痛(心绞痛).

高血压的并发症

如果不及时治疗,高血压会导致许多不同类型的心血管疾病。

例如:

  • (打、击等的)一下——一种大脑供血中断的严重疾病
  • 心脏病——一种严重的状况,心脏部分血液供应受阻
  • 血凝块(血栓)——一种由血管内的血块引起的严重疾病
  • 动脉瘤——一种由血管壁虚弱引起的严重疾病,在血管中形成隆起

肾脏疾病

高血压会损害肾脏的小血管,使其无法正常工作。

这可能导致众多症状,包括:

  • 疲劳
  • 脚踝、脚或手肿胀(由于水潴留)
  • 呼吸急促(气促)
  • 尿液中的血液和/或蛋白质
  • 尿频,尤其是在夜间(夜尿症)
  • 皮肤瘙痒

肾脏疾病可以通过药物和膳食补充剂的联合治疗。更严重的情况可能需要透析(废物从体内人工中除去废物的处理)或肾移植。

更多关于慢性肾脏疾病

预防高血压

预防高血压及相关心血管疾病风险的最佳方法是:

  • 健康饮食
  • 保持健康的体重
  • 经常锻炼
  • 饮酒要适量
  • 仅适量饮用咖啡因
  • 避免吸烟。

你可以在下面找到更多关于这些的信息。

健康饮食

建议低脂肪、高纤维饮食,包括大量新鲜水果和蔬菜(每天五份)和全谷物。

限制你每天吃盐的量不超过6克(0.2盎司)。盐太多会增加你的血压(6克盐大约是一茶匙)。

避免饱和脂肪高的食物,因为这会增加你的胆固醇水平,这是心血管疾病的另一个危险因素。

饱和脂肪含量高的食物包括:

  • 肉馅饼
  • 香肠和肥肉
  • 黄油
  • 酥油(印度烹饪中常用的一种黄油)
  • 猪油
  • 奶油
  • 硬奶酪
  • 蛋糕和饼干
  • 含有椰子油或棕榈油的食物

然而,吃一些高不饱和脂肪的食物实际上可以降低你的胆固醇水平。

不饱和脂肪含量高的食物包括:

  • 油性鱼
  • 鳄梨
  • 坚果和种子
  • 葵花籽油,菜籽油和橄榄油

更多关于健康均衡的饮食

保持健康的体重

超重是患高血压的一个风险因素,如果你肥胖,风险会进一步增加。

有两种方法可以检查你是否超重:

  • 体重指数(BMI)-这是体重(公斤)除以身高(米)的平方。在英国,体重指数在25到30之间的人属于超重,超过30的人属于肥胖。BMI大于等于40的人是病态肥胖。
  • 腰围-用一根卷尺将卷尺放在腰部肋骨底部和髋骨顶部之间。下表显示了你的健康可能面临的风险,你的种族也应该考虑在内。
种族 腰部大小(我ncreased风险) 腰围(严重(风险)
男性 超过94厘米(37英寸) 超过102厘米(40英寸)
男性 南亚 超过90厘米(35.5英寸)
超过80厘米(32英寸) 超过88厘米(35英寸)
南亚 超过80厘米(32英寸)

解决肥胖的最好方法是减少卡路里的摄入,并定期锻炼。你的家庭医生可以为你提供进一步的信息和建议,你可以怎么做。

更多关于拥有健康的体重

锻炼

运动可以提高你的血压在做它的时候,但定期运动在合适的水平,可以帮助降低你的血压,保持一个较低的水平。

以下资料提供有关血压和运动的一般建议:

  • 低于90/60-您可能患有低血压,在开始任何新的运动之前,请咨询您的医生或护士
  • 90/60到140/90——多运动是安全的,有助于将你的血压保持在“理想”血压范围内
  • 140/90到179/99——开始增加身体活动来帮助降低高血压应该是安全的
  • 180/100到199/109——在开始任何新的锻炼前,请咨询你的医生或护士
  • 200/110或以上 - 不要开始任何新的活动,与您的医生或护士交谈。

更多关于保持活跃

适度饮酒

饮用过量的酒精将增加血压并提高血液中的胆固醇水平。

坚持推荐的饮酒量是降低患高血压风险的最好方法。

建议的每日酒精摄入量是:

  • 3到4个单位的酒精
  • 2到3个单位的酒精。

一个酒精单位相当于半品脱普通啤酒、一小杯葡萄酒或一个酒吧量杯(25毫升)或烈酒。

更多关于酗酒

适量饮用咖啡因

重要的是限制您的每日摄入含有咖啡因的咖啡或饮料,例如软饮料和可乐。

如果你每天喝咖啡超过四杯,你的血压可能会升高。

停止吸烟

如果你吸烟,有很多帮助和支持可以帮助你戒烟。

找出一些戒烟的有效方法