关于脓疱病

脓疱病是一种常见的高度传染性皮肤感染,会引起溃疡和水泡。它通常不严重,通常在治疗一周内或不治疗几周内得到改善。

脓疱疮是英国儿童最常见的皮肤感染,但它可以影响所有年龄段的人。

本主题包括:

症状

何时寻求医疗建议

原因

治疗

防止脓疱病的传播

预防脓疱复发

并发症

脓疱的症状

脓疱有两种类型:

  • 非大疱性脓疱——最常见的类型
  • 水疱脓疱病

下面描述了这两种类型的症状。

Non-bullous脓疱病

非大疱性脓疱的症状开始于出现红色疮-通常在鼻子和嘴巴周围,但面部和四肢的其他部位也可能受到影响。

溃疡迅速破裂,留下厚的金色结痂,通常直径约2厘米。这些外壳的外观有时被比作粘在皮肤上的玉米片。

面包皮干燥后,会留下红色的痕迹,通常会消失而不会留下疤痕。红肿消失所需的时间从几天到几周不等。

疮并不痛,但可能会发痒。重要的是不要触摸或抓疮,因为这会将感染传播到身体的其他部位,以及其他人。

其他症状,如高温(发烧)和腺体肿胀这种情况很少见,但情况更严重。

水疱脓疱病

大疱性脓疱的症状开始于出现充满液体的水泡(大疱),通常发生在腰部和颈部之间的身体中心部位,或在手臂和腿部。水泡通常直径约1-2厘米。

水泡可能会迅速扩散,几天后破裂,留下一层黄色的外壳,通常会愈合而不会留下任何疤痕。

水泡可能会很痛,周围的皮肤可能会发痒。与非大疱性脓疱病一样,重要的是不要触摸或抓伤受影响的皮肤区域。

发热和腺体肿胀的症状在大疱性脓疱病中更为常见。

何时获得专业建议

苏格兰药房:在当地药房治疗脓疱病

成人和2岁以上的脓疱病儿童可以直接从药店获得建议和治疗。在苏格兰的服务目录上找到你当地的药店。

在你附近找一家药店

脓疱病通常不严重,可以由药剂师治疗。如果需要,你的药剂师可能会建议你联系你的全科医生。

脓疱的原因

脓疱病发生在皮肤被细菌感染时,通常是金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌。

这种细菌主要通过两种方式感染皮肤:

  • 通过其他健康皮肤的破损,比如减少昆虫咬伤或其他损伤-这被称为原发性脓疱病
  • 通过另一种潜在皮肤状况造成的皮肤损伤,例如头虱疥疮湿疹-这被称为继发性脓疱病

这种细菌很容易通过与感染者的密切接触传播,比如通过直接的身体接触,或者通过共用毛巾或法兰绒。

由于这种情况在首次接触细菌4到10天后才会引起任何症状,因此很容易在无意中传播给其他人。

儿童及患有糖尿病或者免疫系统变弱——要么是由于艾滋病毒或者一种治疗方法化疗-最容易患上脓疱病。

治疗脓疱病

脓疱病通常在两到三周内不治疗就会好转。

然而,通常建议进行治疗,因为它可以将疾病的持续时间缩短到7到10天左右,并可以降低感染传播给他人的风险。

主要的治疗方法是抗生素面霜或抗生素片。这些通常需要使用一周左右。

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防止脓疱病的传播

在治疗期间,重要的是采取预防措施,以尽量减少脓疱扩散到其他人或身体其他部位的风险。

大多数人在48小时的治疗后或一旦他们的溃疡干燥愈合后就不再具有传染性。在此之前,远离工作、学校、托儿所或游戏小组是很重要的。

下面的建议也可以帮助防止感染的传播:

  • 不要和有脓疱病的人共用法兰绒、床单或毛巾——用完后要用高温清洗
  • 用肥皂和水清洗溃疡,用纱布绷带或衣服松散地覆盖它们
  • 避免触摸或抓挠溃疡,或让其他人触摸它们——这可能有助于确保你的指甲保持干净和短小
  • 避免与新生儿接触、准备食物、进行接触性运动或去健身房——直到感染的风险消失
  • 经常洗手,特别是在接触受感染的皮肤后
  • 可洗的玩具也应该清洗——用一块用洗涤剂和温水拧干的布彻底擦拭不可洗的软玩具,并让其完全干燥

如果你认为感染已经扩散到其他人身上,请确保他们尽快去看药剂师。

预防脓疱复发

为了减少脓疱复发的风险,确保任何伤口、抓痕或咬伤都保持清洁。确保任何导致皮肤破损的情况,如湿疹,得到及时治疗。

如果你经常出现脓疱病,医生可能会建议你从鼻子周围提取棉签,看看你是否携带葡萄球菌。这些细菌可以生活在一些人的鼻子里而不会引起问题,尽管如果它们感染附近破损的皮肤,就会导致脓疱病。

如果你被发现携带了这些细菌,医生可能会给你开一种抗菌鼻膏,每天涂抹几次,持续5到10天,以清除细菌,减少脓疱病复发的机会。

脓疱病并发症

脓疱病的并发症很少见,但有时也会发生,而且可能很严重。告诉你的药剂师,如果你有脓疱,你的症状改变或恶化。

与脓疱疮相关的一些并发症包括:

  • 蜂窝织炎一种皮肤深层和下层组织的感染
  • 猩红热一种罕见的细菌感染,会导致全身出现细小的粉红色皮疹
  • 有斑点的牛皮癣一种非传染性皮肤疾病,可能发生在儿童和青少年细菌感染后
  • 败血症(败血症的一种脓毒症) -血液的细菌感染
  • 葡萄球菌烫伤皮肤综合征(SSSS) -一种严重的皮肤状况,看起来像皮肤被开水烫伤了
  • 链球菌感染后肾小球肾炎-肾脏小血管的感染

在非常罕见的情况下,脓疱病可能会导致一些疤痕,特别是如果你抓水泡,结痂或溃疡

脓疱的症状

脓疱病不会引起任何症状,直到你第一次感染后的4到10天。这意味着人们很容易在没有意识到的情况下将病毒传染给他人。

脓疱主要有两种类型,即非大疱性脓疱和大疱性脓疱,它们有不同的症状。大多数脓疱病患者属于非大疱型。

非大疱性和大疱性脓疱病的症状如下所述。

Non-bullous脓疱病

非大疱性脓疱的症状开始于出现红色疮-通常在鼻子和嘴巴周围,但面部和四肢的其他部位也可能受到影响。

溃疡迅速破裂,留下厚的金色结痂,通常直径约2厘米。这些外壳的外观有时被比作粘在皮肤上的玉米片。

面包皮干燥后,会留下红色的痕迹,通常愈合后不会留下疤痕。红肿消失所需的时间从几天到几周不等。

疮并不痛,但可能会发痒。重要的是不要触摸或抓挠溃疡,因为这会将感染传播到身体的其他部位,以及其他人。

其他症状,如高温(发烧)和腺体肿胀这种情况很少见,但情况更严重。

水疱脓疱病

大疱性脓疱的症状开始于出现充满液体的水泡(大疱),通常发生在躯干(腰部和颈部之间的身体中心部位)或手臂和腿部。水泡通常直径约1-2厘米。

水泡可能会迅速扩散,几天后破裂,留下一层黄色的外壳,通常会愈合而不会留下任何疤痕。

水泡可能会很痛,周围的皮肤可能会发痒。与非大疱性脓疱病一样,重要的是不要触摸或抓伤受影响的皮肤区域。

发热和腺体肿胀的症状在大疱性脓疱病中更为常见。

脓疱的原因

脓疱病发生在皮肤被细菌感染时,通常是金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌。

这些细菌可以通过两种方式感染皮肤:

  • 通过健康皮肤上的伤口,比如伤口,昆虫咬伤或其他损伤-这被称为原发性脓疱病
  • 通过另一种潜在皮肤状况造成的皮肤损伤,例如头虱疥疮湿疹-这被称为继发性脓疱病

这种细菌很容易通过与感染者的密切接触传播,比如通过直接的身体接触,或者通过共用毛巾或法兰绒。

由于这种疾病在首次接触细菌4至10天后才会出现任何症状,因此很容易在无意中传播给他人。

脓疱病在开始治疗48小时后或疮不再起泡或结痂后停止感染。

风险增加

除了上面提到的情况外,还有一些其他因素会增加你患脓疱疮的机会。这些包括:

  • 儿童——脓疱病被认为在儿童中更常见,因为他们的免疫系统尚未完全发育,而且他们倾向于在容易传播感染的地方呆上一段时间,如学校和托儿所
  • 糖尿病
  • 作为金黄色葡萄球菌的携带者——这些细菌可以在一些人的鼻子里生活而不引起问题,但如果它们进入附近受损的皮肤,有时会引起脓疱
  • 温暖潮湿的天气——在英国,脓疱病在夏季更常见,可能是因为温暖潮湿的天气是细菌生长的更好环境,或者因为皮肤在每年的这个时候更容易被昆虫叮咬和割伤
  • 免疫系统变弱的,或者是由于艾滋病毒或者一种治疗方法化疗

治疗脓疱病

脓疱病通常不严重,通常在两到三周后不经治疗就会消失。

通常建议进行治疗,因为它可以帮助在7到10天内清除感染,并降低感染传染给他人的风险。

如果脓疱病被证实,通常可以有效地治疗抗生素

如果感染是由潜在的皮肤状况引起的,比如湿疹,这可能也需要治疗。

消炎药膏

对于覆盖面积小的轻微脓疱疮,通常建议使用抗生素药膏。这通常需要每天涂抹三到四次,持续七天。

在使用面霜之前,用温肥皂水清洗任何受影响的皮肤区域,并尽量清除已经形成的结痂。

为了降低传播感染的风险,在涂抹面霜后立即洗手也很重要,如果可以的话,在涂抹面霜时戴上乳胶手套。

抗生素乳膏的副作用包括:

  • 刺激
  • 发红
  • 使用面霜的部位发痒

如果开始治疗七天后症状仍未改善,请向药剂师询问其他可能的治疗方案。

抗生素的平板电脑

如果感染更加严重和广泛,或者使用抗生素药膏后症状没有改善,可以开抗生素片剂。这些药通常需要每天服用两到四次,连续服用七天。

如果医生给你或你的孩子开了一个疗程的口服抗生素,即使在你吃完所有药片之前症状就消失了,疗程也必须结束。

口服抗生素常见的副作用包括:

如果你的症状在抗生素片治疗7天后仍未改善,请咨询你的药剂师。

进一步检测和治疗

通常只有在感染严重或广泛、对治疗无反应或不断复发的情况下才需要进一步的检查。

在这种情况下,你的全科医生可能会把你推荐给皮肤科医生(皮肤专家)进行进一步的检查,或者他们可能会自己提取受感染皮肤的棉签进行测试。

这可以帮助排除或确认可能导致你的症状的其他皮肤状况,并可以检测你是否携带了导致鼻子内感染的一种细菌。

如果你的医生认为你可能会一直得脓疱,因为你的鼻子里有这些细菌,他们可能会给你开一种抗菌鼻膏来清除细菌。

脓疱病并发症

脓疱病的并发症很少见,但有时也会发生,而且可能很严重。告诉你的药剂师,如果你有脓疱,你的症状改变或恶化。

下面介绍一些与脓疱病相关的并发症。

蜂窝织炎

蜂窝织炎当感染扩散到更深的皮肤层时发生。它会引起皮肤红肿、发烧和疼痛的症状。通常可以用抗生素治疗,也可以用止痛药缓解疼痛。

银屑病

有斑点的牛皮癣是一种非传染性皮肤疾病,可在儿童和青少年细菌感染后发展。它通常在喉咙感染后更常见,但有些病例与脓疱病有关。

点滴型牛皮癣在胸部、手臂、腿部和头皮上引起小的、红色的、液滴状的鳞状斑块。

面霜可以用来控制症状,在某些情况下,几周后症状会完全消失。

猩红热

猩红热是一种罕见的细菌感染,会导致全身细小的粉红色皮疹。感染的相关症状,如恶心、疼痛和呕吐,也很常见。这种情况通常用抗生素治疗。

猩红热通常不严重,但具有传染性。因此,隔离受感染的儿童并避免密切的身体接触是很重要的。让你的孩子远离学校和其他人,直到他们服用抗生素至少24小时。

败血症

败血症(败血症的一种脓毒症)是一种血液细菌感染。它会导致:

  • 腹泻
  • 皮肤又冷又湿
  • 高烧(发烧)
  • 快速的呼吸
  • 呕吐
  • 低血压(低血压)
  • 混乱
  • 感到头晕目眩
  • 失去知觉

败血症是一种危及生命的疾病,需要立即在医院用抗生素治疗。

疤痕

在极少数情况下,脓疱病可能会导致一些疤痕。然而,这往往是由于有人抓水泡,结痂或溃疡。的水泡如果让它自行愈合,痂皮本身也不会留下疤痕。

结痂和水泡清除后留下的红色痕迹也会自行消失。红肿消失所需的时间从几天到几周不等。

葡萄球菌烫伤皮肤综合征

葡萄球菌烫伤皮肤综合征(SSSS)是一种严重的皮肤状况,其中脓疱病的原因之一-葡萄球菌-释放一种毒素(毒药),损害皮肤。

这会导致大面积的水泡,看起来就像皮肤被开水烫伤了一样。

SSSS的其他症状包括:

  • 痛苦的皮肤
  • 高烧(发烧)
  • 大面积的皮肤脱落或脱落
  • 红肿:皮肤发红,通常遍及全身

SSSS通常需要立即住院治疗,直接将抗生素注入静脉(静脉注射)。

链球菌感染后肾小球肾炎

链球菌感染后肾小球肾炎是肾脏小血管的感染。这是脓疱病非常罕见的并发症。

链球菌感染后肾小球肾炎的症状包括:

  • 尿红:尿液颜色变为红褐色或可乐色
  • 腹部(腹部)、面部、眼睛、脚和脚踝肿胀
  • 血压升高
  • 尿中可见血
  • 正常排尿量减少

链球菌感染后肾小球肾炎患者通常需要立即住院治疗,以便仔细监测和控制血压。

成人链球菌感染后肾小球肾炎可致人死亡,但儿童很少死亡。

预防脓疱病

由于脓疱疮是一种高度传染性的疾病,采取预防措施以减少感染传播的风险是很重要的。

阻止感染扩散

下面的建议可以帮助防止感染传播到其他人或身体的其他部位:

  • 远离工作,学校,托儿所或游戏团体,直到疮已经干涸,起泡或结痂,或直到48小时后开始治疗。
  • 不要与有脓疱病的人共用法兰绒、床单或毛巾,使用后要用高温清洗。
  • 用肥皂和水清洗溃疡,如果可能的话,用纱布绷带或衣服松散地覆盖它们。
  • 尽可能避免触摸患处,或让其他人触摸。
  • 不要抓患处。这可能有助于确保你或你孩子的指甲保持干净和短,以减少抓挠造成进一步损伤的风险。
  • 避免与新生儿接触,准备食物,进行接触性运动,或去健身房,直到感染的风险消失(当皮疹结痂时,或至少经过48小时的抗生素治疗后)。
  • 经常洗手,特别是在接触受感染的皮肤后。
  • 可清洗的玩具也应该清洗。用一块用洗涤剂和温水拧干的布彻底擦拭不可洗的软玩具,并让其完全干燥。

如果你认为感染已经传播给其他人,确保他们尽快联系他们的药剂师。

防止再次感染

为了减少脓疱复发的风险,确保任何割伤、抓伤或咬伤保持清洁,并确保任何导致皮肤破损的情况,如湿疹,得到及时治疗。

如果你经常出现脓疱病,医生可能会建议你从鼻子周围提取棉签,看看你的鼻子里是否携带葡萄球菌。这些细菌可以生活在一些人的鼻子里而不会引起问题,但如果它们感染了附近破损的皮肤,就会导致脓疱病。

如果你被发现携带这些细菌,医生可能会给你开一种抗菌鼻膏,每天涂抹几次,持续5到10天,以清除细菌,减少脓疱病复发的机会。

最后更新:
2023年1月20日

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