关于癣和其他真菌感染

癣是一种常见的真菌感染,可引起皮肤上的红色或银色环状皮疹。癣通常影响胳膊和腿,但它几乎可以出现在身体的任何地方。尽管它的名字叫癣,但它与蠕虫没有任何关系。

其他类似的真菌感染可以影响头皮、脚、腹股沟和指甲。这些真菌感染,医学上称为“癣”,并不严重,通常很容易治疗。然而,它们具有传染性,很容易传播。

癣真菌感染

根据身体受影响的区域,有不同类型的癣真菌感染:

  • 癣(体癣)-影响身体
  • 指甲真菌感染(甲癣)-影响指甲
  • 脚癣(足癣)-影响脚
  • 股癣(股癣)-影响腹股沟
  • 头癣-影响头皮

癣通常看起来像一个圆形、红色或银色的皮肤斑块,可能有鳞片、发炎和瘙痒,但其他真菌感染的表现可能略有不同。阅读更多有关癣和其他癣真菌感染的症状

什么时候去看医生

如果你或你的孩子患有头皮真菌感染,请去看医生,因为它是用抗真菌片治疗的,只有处方才能买到。头皮真菌感染的症状包括头皮皮肤出现小块鳞片(可能会疼痛),零星脱发和发痒。其他类型的真菌感染(包括癣)通常用药店买的抗真菌药膏治疗,除非它持续存在,否则你不需要去看医生。然而,药剂师通常更愿意让孩子去看全科医生来确认诊断。

原因是什么?

真菌孢子通过直接的皮肤接触和共用毛巾、梳子和床上用品在人与人之间传播。脚气通常在健身房和游泳池的更衣室传播。

宠物,如狗和猫,可能有癣,你可以通过抚摸它们来感染它。

阅读更多有关癣的成因

谁会受到影响?

据估计,10-20%的人在一生中会患癣。

虽然儿童更容易得这种病,但所有年龄段的人都可能受到影响。

腹股沟感染在年轻男性中更为常见。

头皮真菌感染(头癣)在未到青春期的儿童中最常见,特别是非洲-加勒比儿童和生活在城市地区的儿童。

治疗

大多数癣感染是温和的,可以使用药物抗真菌膏治疗。头皮感染可以用抗真菌药片治疗,有时也可以联合使用抗真菌洗发水。如果皮肤受到刺激或破损,可能会导致其他细菌感染,这可能需要抗生素治疗.阅读更多如何治疗真菌感染

阻止病毒扩散

预防感染扩散很重要。你应该避免与真菌感染的人共用毛巾、被褥或衣服。如果你认为你的宠物有癣,带它去看兽医。如果你的宠物很快得到治疗,你就不太可能抓到它。如果你的孩子感染了真菌,他们可以去上学,但你应该告诉他们的老师。除了治疗,你的孩子应该保持良好的个人卫生水平,以防止感染传播。阅读更多如何阻止真菌感染的传播

癣和其他真菌感染的症状

癣真菌感染的症状取决于感染的位置。

癣(皮肤上)

癣的症状包括:

  • 皮肤上出现环状的红色或银色皮疹——环周围的皮肤看起来红肿发炎,但里面是健康的
  • 皮肤鳞片、发痒、发炎

更严重的情况:

  • 这些环可能会繁殖、增大并合并在一起
  • 耳环可能会感觉略微隆起,下面的皮肤可能会发痒
  • 环周围可能会形成水泡和充满脓液的疮

环在发展过程中向外扩散。你可能有一小片或几片癣,更严重的情况下,你的皮肤可能会起疱。

面部和颈部癣

面部和颈部的癣可能不会呈环形,但可能会发痒和肿胀,并可能变得干燥和结痂。如果你有胡子,你可能会注意到一些毛发脱落。

手癣

手上的癣通常会导致手掌和手指间的皮肤变厚。它可能影响一只手或两只手,通常只出现在一侧。

头皮真菌感染(头癣)

头皮真菌感染的症状包括:

  • 头皮上有小块鳞片皮肤,可能会疼痛
  • 斑状脱发
  • 头皮发痒

更严重的情况:

  • 头皮上满是脓液的小疮
  • 头皮上有硬痂
  • 秃斑(如果你的头发受到影响)

在非常严重的情况下,头皮上可能会形成一个叫做kerion的大发炎疮。这可能会渗出脓液,你也可能会发烧和淋巴腺肿大。

香港脚(足癣)

脚癣的主要症状是发痒、干燥、发红和片状皮疹,通常出现在脚趾之间。在更严重的情况下,你可能有:

  • 患处皮肤破裂
  • 水泡,可能会渗出或结壳
  • 皮肤肿胀
  • 皮肤上的灼烧感或刺痛感
  • 在你的脚掌周围,脚趾之间和脚的一侧

股癣(股癣)

运动瘙痒的症状包括:

  • 红棕色溃疡,边缘可能有水泡或脓液
  • 腹股沟附近发痒发红,如大腿内侧和臀部(生殖器通常不受影响)
  • 大腿内侧有鳞片

运动、散步和穿紧身衣服或内衣会使腹股沟感染的症状恶化。

指甲真菌感染(甲癣)

指甲真菌感染的症状包括:

  • 指甲变白变厚
  • 变色(指甲会变成白色、黑色、黄色或绿色)
  • 指甲会变脆,开始脱落
  • 指甲周围的皮肤可能会疼痛和发炎

阅读更多指甲真菌感染

何时寻求医疗建议

如果你有以下情况,请预约看医生:

  • 或者你的孩子出现了头皮真菌感染的症状
  • 用抗真菌药膏治疗两周后癣没有改善
  • 有其他疾病,或者你正在接受削弱免疫系统的药物治疗,比如化疗或者类固醇片

阅读更多如何诊断真菌感染

癣和其他真菌感染的原因

足癣真菌感染是由一种特殊类型的真菌引起的,称为皮肤真菌,以角蛋白为食。角蛋白是一种坚韧的防水组织,存在于身体的许多部位,包括皮肤、头发和指甲。这就解释了为什么真菌感染主要影响你的皮肤、头皮或指甲。

它如何传播

这种真菌是微小的孢子,足够坚韧,可以在你的皮肤、土壤或梳子或毛巾等家用物品上存活数月。它们在热量和水分中茁壮成长,这有助于它们的生长,也解释了为什么它们经常分布在游泳池更衣室和公共淋浴间里。孢子可以通过四种不同的方式传播:

  • 人与人之间的联系
  • 人与动物的接触——例如,通过抚摸被感染的狗或猫
  • 人与物体接触——动物和人类都会在物体和表面留下真菌孢子的痕迹,如毛巾、衣服、床单、梳子或刷子
  • 人与土壤接触-不太常见,它可以在长时间暴露于受感染的土壤后发展

成年后,你可能会成为头皮感染的携带者,而不会出现任何症状。这是因为当你成年时,你的身体通常已经形成了对抗感染的防御系统。如果你是真菌感染的携带者,你可能会在不知不觉中把这种情况传染给孩子,他们可能会继续出现症状。

高危人群

在以下情况下,你更有可能患上真菌感染:

  • 是很年轻还是很老
  • 非洲-加勒比人(如头皮感染)
  • 1型糖尿病
  • 都非常超重(肥胖
  • 患有削弱免疫系统的疾病,比如艾滋病毒或艾滋病
  • 是否正在接受削弱免疫系统的药物治疗,比如化疗或者类固醇片
  • 过去有真菌感染吗
  • 动脉硬化(动脉粥样硬化)
  • 血液循环不良(具体来说,是一种静脉功能不全的情况,即腿部的静脉无法将血液输送回心脏)

诊断癣和其他真菌感染

癣和其他癣真菌感染通常很容易从它们的外观和位置诊断。

头皮真菌感染

在检查你的头皮后,你的家庭医生通常能够诊断出头皮感染。确切地知道是哪种真菌引起的感染是有用的,因为一些抗真菌药物更适合治疗某些类型的感染。你的全科医生会从你的头皮上取一小块皮肤到实验室进行测试。在你收到测试结果之前,你可能会被给予抗真菌药物。如果测试表明另一种抗真菌药物效果更好,医生会给你开这种药。

癣和其他真菌感染

大多数真菌感染可以由你的全科医生在检查皮肤并询问你是否有其他相关症状后诊断出来。通常只有在你的症状严重或抗真菌治疗无效时才需要进一步的检查。如果发生这种情况,你的全科医生可能会取一小块受影响的皮肤在实验室进行分析。显微镜分析将显示真菌是否存在,以及导致感染的具体类型。读到如何治疗癣和其他真菌感染

治疗癣和其他真菌感染

大多数癣真菌感染,包括癣,很容易用抗真菌药膏,药片或洗发水治疗。你还可以通过以下方法帮助摆脱真菌感染并阻止它们传播:

  • 每天清洗受影响的皮肤区域,并彻底擦干,特别注意皮肤褶皱和脚趾之间
  • 在腹股沟/足部感染的情况下,每天更换内衣/袜子,因为真菌可以在皮肤碎片中存活
  • 头皮感染时,不要共用梳子、梳子或帽子
  • 经常清洗衣服、毛巾和床单
  • 穿宽松的衣服,最好是棉质或其他天然材料的衣服

阅读更多预防癣

癣,腹股沟感染和脚气

大多数癣、腹股沟感染和脚气都可以用非处方的抗真菌药膏、凝胶或喷雾来治疗。有很多不同的类型,所以让你的药剂师帮你选择适合你的一种。你通常每天在患处涂抹抗真菌面霜、凝胶和喷雾,持续两周。药膏、凝胶或喷雾应涂抹在皮疹上,并涂抹在皮疹边缘以外一英寸的皮肤上。先阅读制造商的使用说明。你可能会被建议继续使用治疗两周,以降低再次感染的风险。如果你的症状在治疗两周后没有改善,就去看医生,因为你可能需要服用抗真菌片。特比萘芬和灰黄霉素片都可用于治疗癣感染,以及另一种抗真菌药物伊曲康唑(见下文)。

同时治疗腹股沟和脚部

腹股沟感染有时会与脚气同时发生。同时治疗这两种感染是至关重要的,以避免再次感染任何一种疾病。

头皮真菌感染

头皮感染通常使用抗真菌片治疗,同时使用抗真菌洗发水。抗真菌片主要有两种类型:

  • terbinafine
  • 灰黄霉素

你的全科医生开的抗真菌药取决于引起感染的真菌类型。

Terbinafine平板电脑

大多数患有头皮真菌感染的人都被处方服用特比萘芬片,每天一次,持续四周。这对大多数病例都是有效的治疗方法。特比萘芬的副作用包括:

这些副作用通常是轻微和短暂的。有些人还报告说特比萘芬会暂时影响他们的味觉。

特比萘芬不适用于有肝脏疾病红斑狼疮(免疫系统攻击健康组织)。

灰黄霉素

灰黄霉素是一种抗真菌药物,可以阻止真菌的生长和繁殖。它以喷雾的形式提供,通常每天服用8-10周。灰黄霉素的副作用包括:

然而,随着你的身体适应药物,这些副作用应该会改善。灰黄霉素会导致出生缺陷,所以不应该在怀孕期间服用,或者如果你打算在停止治疗后不久怀孕。男性在停止治疗后6个月内不应该生育。灰黄霉素也不适合母乳喂养的妇女,以及患有严重肝病或狼疮的妇女。灰黄霉素会干扰联合避孕药和仅含孕激素的避孕药,因此妇女需要使用另一种屏障形式的避孕方法,例如避孕套一边拿着它。灰黄霉素也可能影响你的驾驶能力,并能增强酒精的作用。

抗真菌香波

抗真菌洗发水不能治愈头皮感染,但它可以帮助防止感染扩散,并可能加速恢复。抗真菌洗发水,如硫化硒和酮康唑洗发水,可从你的药剂师。理想情况下,抗真菌洗发水应该在治疗的前两周每周使用两次。没有证据表明剃头会降低儿童感染的风险或加速康复。

伊曲康唑

伊曲康唑通常以胶囊的形式处方,为期7或15天。不建议儿童、老年人或严重肝病患者使用。伊曲康唑的副作用包括:

  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 消化不良
  • 腹泻
  • 头疼

读到如何阻止癣扩散或复发

指甲真菌感染

指甲真菌感染可以用抗真菌指甲油治疗,但通常也需要抗真菌药片。这些往往比指甲油效果更好,尽管它们会引起头痛、恶心和腹泻等副作用。阅读更多治疗指甲真菌感染

预防癣和其他真菌感染

下面列出的建议将有助于阻止真菌感染的蔓延。引起足癣感染的真菌可以在家具、梳子、衣服和毛巾等物品上存活,并可以通过与这些物品的接触传播。因此,如果家里有人感染了真菌,你应该:

  • 避免共用个人物品,比如梳子、梳子、毛巾、衣服和床单
  • 避免抓挠受感染的皮肤或头皮,因为这可能会将感染传播到身体的其他部位

重要的是,其他家庭成员检查自己是否有感染迹象,并在必要时接受治疗。如果你怀疑你的宠物是感染源,带它们去兽医那里治疗。小块的皮毛脱落是动物有癣的迹象。接触感染病毒的宠物后一定要洗手。如果你的家人有真菌感染,他们没有必要翘班或旷课。然而,治疗应该尽快开始。还应遵循良好的个人卫生,以防止病毒传播给其他儿童。在健身房和游泳池的更衣室穿点东西可以减少你得脚气的机会。找出如何治疗真菌感染

最后更新:
2023年1月20日

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