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关于胸膜炎
胸膜炎是覆盖肺部的片状层(胸膜)的炎症。
胸膜炎最常见的症状是深呼吸时剧烈的胸痛。有时肩膀也会感到疼痛。
当你咳嗽、打喷嚏或四处走动时,疼痛可能会更严重,做浅呼吸可以缓解疼痛。
其他症状包括呼吸短促和干燥咳嗽.
如果你有上述症状,去看医生。如果胸痛严重,特别是如果你还有其他症状,如咳血、恶心或出汗,请立即寻求医疗帮助。
看医生
胸膜炎通常可以通过研究你的症状来诊断。你的全科医生可以听你的胸部,检查是否有独特的干燥、嘎吱嘎吱的声音,这表明你可能患有胸膜炎。
可能需要进一步的检查来确定胸膜炎的潜在原因,并评估它的严重程度。包括:
什么引起胸膜炎?
在更罕见的情况下,胸膜炎可能是由血液凝块阻塞血液流入肺部(肺栓塞)或其他疾病引起的肺癌.
胸膜炎可以影响所有年龄段的人,但65岁及以上的人风险最大,因为他们更有可能患上胸膜炎胸部感染.
阅读更多有关胸膜炎的原因.
胸膜炎如何治疗?
胸膜炎的治疗取决于潜在的原因。
例如,由病毒感染引起的胸膜炎通常不需要治疗就会自行解决。然而,由细菌感染引起的胸膜炎通常用抗生素,体弱多病或身体欠佳的人士可能需要入院。
如果过多的液体积聚在胸膜层之间,可能有必要排出液体以防止呼吸困难。
阅读更多胸膜炎治疗.
胸膜炎的原因
胸膜炎是胸膜的炎症。它通常是由其他疾病引起的,比如感染,但有时无法确定原因。
胸膜是分隔肺和胸腔的两层薄薄的组织。一个连接胸腔,另一个连接肺部。
在胸膜片之间有一层薄薄的液体,可以润滑胸膜,帮助减少你吸气和呼气时的摩擦。
当有炎症时,两层的表面会变得粗糙,液体会变得粘稠。这会导致皮肤层相互摩擦,导致疼痛和不适。
感染
感染是胸膜炎最常见的原因。任何类型的感染都有可能扩散到胸膜,但病毒感染通常是罪魁祸首。已知引起胸膜炎的病毒包括:
在某些情况下,胸膜炎是由细菌引起的,例如:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)可引起胸膜炎,尤其是住院患者。MRSA是一种对许多常用抗生素具有耐药性的细菌。
其他原因
其他可能引起胸膜炎的原因包括:
- 受伤——如果肋骨擦伤或骨折,胸膜可能会发炎
- 肺栓塞-在肺内形成的血凝块
- 镰状细胞性贫血-一种血液疾病,通常影响非洲或加勒比后裔
- 化疗而且放射治疗
- 艾滋病毒或艾滋病
- 肺癌
- 间皮瘤-一种由吸入石棉引起的癌症
自身免疫性疾病,比如类风湿性关节炎而且红斑狼疮,以及其他可能引起胸膜炎的原因。在这种情况下,免疫系统(人体抵御感染和疾病的天然防御系统)出现了问题,开始攻击健康的组织。
胸膜炎治疗
胸膜炎的治疗通常包括减轻疼痛和治疗疾病的根本原因。
如果及时治疗,胸膜炎通常不会对肺部造成任何持久损害。
治疗疼痛
胸膜炎引起的胸痛可以用一种止痛药来治疗非甾体抗炎药.多数情况下,布洛芬使用。
如果非甾体抗炎药无效或不合适,你可以开另一种止痛药,如对乙酰氨基酚或可待因。
这可能看起来很奇怪,但胸部疼痛的一侧躺下也有助于减轻疼痛。
治疗根本原因
治疗胸膜炎的潜在原因也可能是必要的。
如果你有由细菌感染引起的胸膜炎,你需要一个疗程抗生素.根据你症状的严重程度,这可能是药片或注射。有时会使用不同抗生素的组合。
然而,如果你的胸膜炎是由病毒感染引起的,可能不需要进一步的治疗,因为感染通常会在几天后自行消失。
如果你的症状特别严重,或者你的健康状况已经很差,你可能需要住院,这样你的身体功能才能得到支持,直到你的病情稳定下来。
胸腔积液
在某些情况下,胸膜炎会导致肺部周围积液,称为胸腔积液。
胸腔积液可导致呼吸短促,并逐渐恶化。这在肺栓塞或细菌感染引起的胸膜炎中更有可能发生。
如果胸膜炎在治疗过程中胸腔积液没有消除,或者你呼吸急促,就需要插入一根管子,以便将积液排出。
试管可以用任何一种方法插入全身麻醉(在你睡觉的地方)或者局部麻醉(插入试管的部位是麻木的)。
如果需要排掉大量的液体,你可能需要住院几天。