恐惧症

恐惧症不仅仅是简单的恐惧。当一个人开始组织自己的生活，避免他们害怕的东西，无论是动物、物体、地方还是情况。

恐惧症是一种焦虑障碍。如果你有恐惧症，你会有一种强烈的需求来避免与你焦虑的来源接触。接触到你的恐惧症的原因，甚至是想到这个都会让你焦虑，可能会让你恐慌。

如果你的恐惧症的原因是你不经常接触的物体或动物，比如蛇，它不太可能影响你的日常生活。然而，如果你有更复杂的恐惧症，比如广场恐怖症(见下文)，你可能会发现很难过正常的生活。

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恐惧症的类型

有许多不同的恐惧症，可以分为两大类:

• 简单的恐惧症
• 复杂的恐惧症

虽然大多数人都意识到自己患有恐惧症，但与全科医生交谈并回答有关焦虑的问题可能有助于识别一些复杂的恐惧症。

阅读更多如何诊断恐惧症

简单的恐惧症

单纯恐惧症是对特定物体、动物、情境或活动的恐惧。一些常见的例子包括:

• 狗
• 蜘蛛
• 蛇
• 封闭空间
• 牙医
• 飞行

恐惧症以不同的方式影响不同的人。有些人在面对恐惧的对象时只会有轻微的焦虑，而另一些人则会有严重的焦虑或严重的恐慌发作。

复杂的恐惧症

复杂恐惧症往往比简单恐惧症更有害，因为它们通常与对特定环境或情况的根深蒂固的恐惧或焦虑有关。复杂恐惧症的两个常见例子是广场恐怖症和社交恐怖症。

广场恐怖症是一种恐惧，害怕身处难以逃脱的环境中，或者在出现问题时无法获得帮助。

患有广场恐怖症的人可能害怕:

• 乘坐公共交通工具
• 逛购物中心
• 在最严重的情况下——离家出走

社交恐惧症是一种害怕社交场合，比如婚礼，或者在社交场合表演，比如公开演讲。患有社交恐惧症的人害怕在公共场合出丑或被羞辱。

恐惧症有多普遍?

恐惧症是焦虑症中最常见的一种。在英国，估计有1000万人患有恐惧症。恐惧症可以影响任何人，不分年龄、性别和社会背景。

简单的恐惧症，比如害怕去看牙医，通常始于儿童早期，通常在4到8岁之间。单纯的恐惧症通常会随着孩子年龄的增长而自行消失，通常不会在成年后造成问题。

复杂的恐惧症通常在晚年开始。社交恐惧症通常发生在青春期，而广场恐怖症则发生在十几岁到二十岁出头。有时，复杂恐惧症会持续多年。

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如何治疗恐惧症?

几乎所有的恐惧症都可以被成功治疗和治愈。治疗简单的恐惧症包括逐渐接触引起恐惧的动物、物体、地点或情况。这被称为脱敏或自我暴露疗法。你可以在专业人士或自助技巧的帮助下尝试这些方法。

治疗复杂的恐惧症通常需要更长的时间，包括谈话疗法，如咨询、心理治疗和认知行为疗法(CBT)。

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药物通常不用于治疗恐惧症。然而，它有时被开来帮助人们应对焦虑的影响。所使用的药物可能包括:

• 抗抑郁药
• 镇静剂
• β受体阻断剂

所有的恐惧症，尤其是复杂的恐惧症，如广场恐怖症(对开放空间和公共场所的恐惧)，会限制你的日常活动，并可能导致严重的焦虑和抑郁。

患有恐惧症的人通常需要避免接触引起恐惧和焦虑的东西。有恐惧症的人会在多大程度上避免接触，差异很大。

例如，一个害怕蜘蛛的人(arachnophobia)可能不想碰蜘蛛，而另一个有同样恐惧的人甚至不想看蜘蛛的照片。

身体症状

惊恐发作在恐惧症患者中很常见。他们会非常可怕和痛苦。这些症状经常突然出现，毫无征兆。

除了压倒性的焦虑感，恐慌症发作还会导致身体症状，包括:

• 出汗
• 颤抖
• 潮热或发冷
• 呼吸急促（气促）或者呼吸困难
• 窒息的感觉
• 心跳过快(心动过速)
• 胸痛:胸痛或胸闷的感觉
• 一种胃里忐忑不安的感觉
• 恶心想吐
• 头痛和头晕
• 模糊的感觉
• 麻木或发麻
• 口干
• 需要上厕所
• 在你耳边响起
• 困惑的:感到困惑或迷失方向的

在严重的情况下，你还可能会出现以下心理症状:

• 害怕失控
• 害怕晕倒
• 恐惧的感觉
• 对死亡的恐惧

复杂的恐惧症

像简单的恐惧症一样，复杂的恐惧症，如广场恐怖症和社交恐怖症，会影响你的健康。

广场恐怖症通常是几种相互关联的恐惧症的结合。例如，害怕出门或离家的人可能也害怕独自一人(单一恐惧症)或害怕被困在自己感觉被困的地方(幽闭恐惧症)。

广场恐怖症患者的症状在严重程度上有所不同。有些人如果不得不离开家去商店购物会感到非常不安和焦虑，而另一些人则可能在离家不远的地方购物会感到相对舒服。

如果你有社交恐惧症，一想到出现在公共场合或出现在社交活动中，你就会感到非常焦虑和害怕。这些情况会让你感到脆弱。

在社交场合，比如在晚宴上，故意避免与人见面是社交恐惧症的一种表现。与广场恐怖症一样，在社交恐怖症的极端情况下，有些人太害怕了，不敢离开家。

克服复杂的恐惧症可能需要一些时间，但有几种治疗方法可供选择，包括谈话疗法和自助技巧。

恐惧症通常发生在童年、青春期或成年早期，发生在可怕的事件或紧张的情况下。然而，人们并不总是清楚为什么会出现一些恐惧症。

简单的恐惧症

单纯恐惧症通常发生在儿童早期，通常在4到8岁之间。简单的恐惧症有时可以追溯到童年早期的经历。例如，如果一个年幼的孩子被困在一个密闭的空间里，他们长大后可能会对封闭的空间产生恐惧(幽闭恐惧症)。

如果某人和另一个家庭成员有同样的恐惧症，比如害怕蜘蛛(蜘蛛恐惧症)，这可能是因为他们从小就学会了害怕蜘蛛，而不是这种恐惧通过遗传(在家庭中遗传)传播。

复杂的恐惧症

复杂恐惧症(如广场恐怖症和社交恐怖症)的确切原因尚不清楚。然而，人们认为遗传、脑化学和生活经历都可能在这些恐惧症的发展中发挥作用。

社交恐惧症可能是由以前在社交场合中紧张或焦虑的经历引起的。另一种可能是，一个人的社交自信可能没有机会完全发展，超过了小时候经历的害羞的正常阶段。

大多数患有恐惧症的人通常都清楚地意识到自己有恐惧症。许多人患有恐惧症，但没有得到正式的诊断，他们非常小心地避开他们害怕的东西。

然而，如果你有恐惧症，从你的全科医生和具有行为治疗专业知识的专家(如心理学家)那里寻求帮助通常是有益的。你也可以选择私下预约。

复杂的恐惧症

如果你有复杂的恐惧症，比如广场恐惧症(害怕开放空间和公共场所)或社交恐惧症，去看医生。他们可能会把你推荐给心理健康专家，比如心理学家或精神病学家，他们可以提供帮助。

广场恐怖症

焦虑症慈善机构“英国焦虑”制作了一份问题清单，帮助人们确定自己是否患有广场恐怖症。如果你对以下大部分问题的回答是肯定的，那么你很可能患有广场恐怖症。

在过去六个月内:

• 你是否经常因为害怕恐慌症发作而逃避某些情况?

以下任何一种情况是否会让你感到焦虑:

• 走出去，离开你的家
• 排着长队
• 密闭的:在密闭空间内的，如隧道或地下
• 独自在家
• 在开阔的地方，如在田野或公园
• 在拥挤的地方

你会避免上述任何一种情况吗?

如果你对大多数问题的回答是肯定的，去看你的全科医生，他会对广场恐惧症做出正式的诊断，并为你提供进一步的信息和建议。

社交恐惧症

英国焦虑协会制作了一份问题清单，帮助人们确定自己是否患有社交恐惧症。如果你对下面列出的大部分问题的回答是肯定的，那么你很可能患有社交恐惧症。

在过去六个月内:

• 你是不是很担心自己在别人面前出丑?
• 你担心别人会怎么看你吗?
• 你在社交场合会感到焦虑吗?

你是否担心在以下任何情况下表现焦虑:

• 公众演讲
• 在别人面前吃喝
• 在别人面前写作
• 参加聚会和其他社交聚会

你是否因为这些情况让你感到焦虑而避免了这些情况呢?

如果你对大多数问题的回答是肯定的，去看你的全科医生，他可以对社交恐惧症做出正式的诊断，并为你提供进一步的信息和建议。

要诊断你是否患有社交恐惧症，你的全科医生需要使用以下标准:

• 你的症状必须是由焦虑引起的，而不是继发于其他症状，如妄想或强迫
• 焦虑肯定是社交场合的直接结果
• 逃避社交场合一定是你这种情况的显著特征

许多患有恐惧症的人不需要治疗，他们发现避开他们恐惧的对象就足以控制问题。

然而，某些恐惧症并不总是可以避免的，比如对飞行的恐惧。你可能需要专业的帮助和建议来找到治疗方案，或者你可能希望尝试自助技巧。

大多数恐惧症是可以治愈的，但没有一种治疗方法可以保证对所有恐惧症都有效。在某些情况下，可能会建议将不同的治疗方法结合起来。下面概述了主要的治疗类型。

谈话治疗

谈话治疗对恐惧症患者通常非常有效。谈话疗法有几种不同类型:

咨询:训练有素的咨询师倾听你的问题，例如在某些情况下感到焦虑，并帮助你克服它们。

心理治疗:心理治疗师使用深入的方法来找到问题的原因，并提出解决问题的方法。

认知行为疗法(CBT):一种通过探索你的思想、感觉和行为来发展有效应对恐惧症的实用方法的咨询。

和你的全科医生谈谈，看看谈话治疗是否适合你，以及你所在地区的NHS是否提供这种治疗。

动心

许多简单的恐惧症可以用一种被称为脱敏或自我暴露疗法的行为疗法来治疗。它包括在一段时间内逐渐暴露在你恐惧的物体或情况下，这样你就开始不那么焦虑了。

有时，行为治疗和药物治疗相结合可能会被推荐。

药物治疗

通常不推荐药物治疗恐惧症，因为谈话疗法通常是成功的。然而，有时也会开一些药物来治疗恐惧症的影响，比如焦虑。

治疗焦虑的药物有三种。所使用的药物可能包括:

• 抗抑郁药
• 镇定剂
• β受体阻断剂

抗抑郁药

医生经常开抗抑郁药来帮助减轻焦虑。帕罗西汀(帕罗西汀)是一种选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)，被许可用于治疗社交恐惧症。西酞普兰(Cipramil)和艾司西酞普兰(Cipralex)已获许可用于治疗恐慌症。Venlafaxine (Efexor)被许可用于治疗广泛性焦虑症(GAD)。

这些治疗的常见副作用包括:

• 恶心想吐
• 头痛
• 睡眠问题

起初，它们可能会让你的焦虑更严重。

氯米帕明(Anafranil)是一种三环抗抑郁药(TCA)，被许可用于治疗恐惧症。副作用包括:

• 口干
• 睡意
• 视力模糊
• 震动(震动)
• 心悸(心律不齐)
• 便秘
• 小便困难

moclobeamide (Manerix)是一种抗抑郁药，来自单胺氧化酶抑制剂(MAOI)组抗抑郁药。它有时被用来治疗社交恐惧症。moclobemidide与某些类型的食物相互作用，所以如果你开了这种药物，请阅读附带的信息传单，找出哪些食物你不应该吃。

其他可能的副作用包括:

• 睡眠问题
• 头晕
• 胃的问题
• 头痛
• 不安
• 搅动

抗抑郁药会引起戒断症状。如果你开了抗抑郁药，重要的是不要突然停止服用。去看你的全科医生，他会逐渐降低你的剂量。

镇定剂

苯二氮卓类药物是一组药物，也被称为小镇定剂。它们有时被用于治疗严重的焦虑，但通常只在尽可能短的时间内以尽可能低的剂量处方。这是因为它们与戒断和依赖问题有关。

苯二氮卓类药物通常一次最多只能开4周。像抗抑郁药一样，它们的使用应该逐渐停止。经常使用的苯二氮卓类药物包括:

• 安定(安定)
• 阿普唑仑(阿普唑仑)
• 利眠宁
• 氯羟去甲安定(安定)
• 去甲羟基安定

这些药物的副作用包括:

• 睡意
• 疲劳
• 混乱

另外两种获准治疗严重焦虑的镇定剂是丁螺环酮和甲丙氨酸酯。像苯二氮平类药物一样，这些药物只能短期使用。

甲丙胺酯的副作用与苯二氮卓类药物类似。丁螺环酮的副作用包括:

• 恶心想吐
• 头晕
• 头痛
• 紧张
• 头晕

β受体阻断剂

受体阻滞剂通常用于治疗心血管疾病，如心脏问题和高血压。它们有时也被用来帮助减轻焦虑的症状，比如心悸(心律不齐)。

β -受体阻滞剂可以降低你的心率和血压。心得安(Inderal)是一种β受体阻滞剂，通常用于治疗焦虑。副作用包括:

• 胃的问题
• 冰冷的手指
• 疲劳
• 睡眠问题

每种恐惧症都是不同的，没有一种自助计划对每个人都有效。你可能会决定使用自己的自助策略，或者从心理健康专家(如心理学家)那里寻求帮助。

恐惧症自助指南

我们的心理健康自助指南是基于认知行为疗法(CBT)事实证明，它们在帮助患有焦虑和其他心理健康问题的人方面非常成功。

其他类型的自助

自助计划可包括:

• 生活方式的改变
• 接受认知行为疗法(CBT)
• 参加自助小组
• 使用自我暴露疗法(见下文)来克服你的恐惧
• 这些因素的结合

生活方式的改变

改变你的生活方式可以帮助减轻恐惧症的症状，比如恐慌发作。这可能包括:

• 有规律的锻炼
• 按时吃饭
• 充足的睡眠
• 减少或避免咖啡因和其他兴奋剂

Self-exposure疗法

自我暴露疗法(去敏化)包括逐渐增加你暴露在恐惧物体下的时间。

如果你有广场恐怖症(一种对开放空间和公共场所的恐惧)，你可能会从很短的时间出门开始，然后逐渐增加你在外面呆的时间和离家的距离。这种方法通常能有效地帮助有恐惧症的人应对焦虑。

其他自助技巧

其他自助技巧包括:

• 放松技巧:一系列可以帮助你放松和控制呼吸的体育锻炼。
• 想象:结合放松和呼吸技巧，在心里想象你将如何成功地处理可能导致焦虑的情况。
• 自助小组:一种与有相似经历的人见面并分享应对方法的有效方式。
• FearFighter是卫生署推荐的一套软件程序，可供你在互联网上查阅。如果你正考虑自助治疗恐慌症和恐惧症，该软件可能会很有用。