盆腔器官脱垂

盆腔器官脱垂是膨胀的一个或多个盆腔器官进入阴道。

这些器官子宫、阴道、肠和膀胱。

症状可能包括:

• 胀的感觉或向下或阴道,有时需要推迟
• 性交不适
• 问题通过尿液,如缓慢的流,感觉不完全排空膀胱,需要经常小便和泄漏的少量的尿液当你咳嗽、打喷嚏或运动(应力性尿失禁)

一些女性盆腔器官脱垂的条件没有任何症状,仅仅是发现在一个内部检查的另一个原因,比如宫颈癌筛查。

当看到你的家庭医生

盆腔器官脱垂并不危及生命,但它会影响你的生活质量。

看到你的医生如果你有任何的脱垂的症状,或如果你发现肿块或在你的阴道。

内部盆腔检查

你的医生需要进行一个内部盆腔检查。他们会问你腰部以下脱衣,躺在检查床上,他们感到了一块在你的骨盆。

一些女性可能会推迟要医生如果他们感到尴尬或担心医生会发现什么。然而,考试是很重要的,只需要几分钟,类似于涂片测试。

进一步的测试

如果你有膀胱症状,如需要急于上厕所或泄漏咳嗽和打喷嚏时,可能需要在医院进行进一步的测试。

例如,一个小管(导管)可能是插入你的膀胱检查你的膀胱功能和识别任何泄漏的问题。这个测试被称为尿动态。

你的医生将决定是否需要进一步的测试之前治疗脱垂。

类型的脱垂

如果盆腔器官脱垂被证实,它通常会被举行来表明它有多严重。通常,使用系统,从1到4,有四个表示严重脱垂。

盆腔器官脱垂可以影响前面,顶部或阴道。脱垂的主要类型有:

• 前脱垂(膀胱突出),膀胱阴道前壁,凸起
• 脱垂子宫和子宫颈和阴道的顶端,可先前治疗去除子宫的结果(子宫切除术)
• 后壁脱垂(rectocoele或enterocoele)——当肠道进入阴道后壁的凸起

可以有一个以上的这些类型的脱垂在同一时间。

为什么脱垂发生吗?

脱垂是由支持盆腔器官的组织的弱化。尽管很少有单一的原因,患盆腔器官脱垂的风险可以增加:

• 你的年龄——脱垂是随着年龄的更为普遍
• 分娩,特别是如果你有一本很长或很难的劳动力,或生多个孩子或一个大婴儿,多达半数的妇女有孩子受到某种程度的脱垂
• 变化引起的更年期,如组织的弱化和低水平的荷尔蒙雌激素
• 超重,肥胖或有大肌瘤(左右子宫良性肿瘤)或盆腔囊肿——在骨盆内创建额外的压力
• 前盆腔手术,如子宫切除或膀胱修复
• 重复繁重和手工工作
• 长期咳嗽或打喷嚏——例如,如果你吸烟,肺部条件或过敏
• 上厕所时过度紧张,因为长期便秘

一定条件下也可以导致体内的组织变得脆弱,脱垂的可能性更大,包括:

• 联合高流动性对企业有利综合症——你的关节非常宽松
• 马凡氏综合症——一种遗传条件,影响血管,眼睛和骨架
• 恰当牵拉——一群遗传影响体内胶原蛋白的条件

一个脱垂可以预防吗?

有几件事你可以做,以减少脱垂的风险,包括:

• 做普通盆底锻炼
• 保持健康的体重减肥如果你超重
• 吃一个高纤维饮食有大量的新鲜水果、蔬菜和全麦面包和谷物,以避免便秘上厕所时和紧张
• 避免繁重

如果你吸烟,停止吸烟也可以帮助减少你的脱垂的风险。

如何治疗脱垂?

许多下垂的女性不需要治疗,这个问题并不严重干扰他们的正常活动。

生活方式的改变,如减肥和盆底锻炼通常建议在温和的情况下。

如果症状需要治疗,可以有效治疗脱垂使用设备插入到阴道,阴道子宫托。这有助于保持脱出的器官。

对一些女性来说手术也可能是一个选项。这通常涉及支撑脱出的器官。在某些情况下,完整切除子宫(子宫)是必需的,尤其是子宫脱出了。

大多数女性经验更好的手术后的生活质量,但是有一个问题保持甚至恶化的风险。

有几种治疗盆腔器官脱垂的选择,根据您的情况。

治疗最适合你取决于:

• 你的症状的严重程度
• 脱垂的严重性
• 你的年龄和健康
• 你是否计划在将来有孩子

你可能不需要任何治疗如果你脱垂是轻度至中度的,而不是造成任何疼痛或不适。

各种治疗盆腔器官脱垂概括如下。

自我保健的建议

如果你的脱垂是温和的,有一些你可以采取的步骤,可以帮助提高或降低它恶化的风险。

这可能包括:

• 定期做盆底锻炼(见下文)
• 减肥如果你超重,或者保持健康的体重对你的构建(你可以检查你的身体质量指数(BMI)使用体重指数图)
• 高纤维的饮食和大量的新鲜水果、蔬菜和全麦面包和谷物,以避免便秘上厕所时和紧张
• 避免繁重和站立很长一段时间

如果你吸烟,放弃将会有所帮助,因为咳嗽可以使脱垂更糟。阅读指导停止吸烟为更多的信息。

盆底锻炼

骨盆底肌肉的一组肌肉环绕背面膀胱和直肠。

有弱或损坏盆底肌肉可以脱垂的可能性更大。最近的证据表明,盆底锻炼有助于改善轻度脱垂或减少它恶化的风险。

盆底锻炼也用于治疗尿失禁(当你漏尿),所以可能是有用的,如果这是你的一个症状。

阅读更多关于治疗尿失禁

帮助加强盆底肌,舒服地坐在椅子上,双膝微微分开。挤压肌肉连续八次和执行这些收缩一天三次。不要屏住呼吸或收紧你的腹部,臀部或大腿肌肉在同一时间。

当你习惯这样做,您可以试着每个挤几秒钟(10秒)。每个星期,你可以添加更多的挤压,但千万小心不要总是休息中间画套挤压。

你的医生可能会建议你专业的理疗师,可以评估你的盆底,教你如何做盆底练习。通常需要至少三个月前你注意到任何改进。

激素替代疗法(HRT)

虽然很少有证据表明激素替代疗法(HRT)可以直接治疗盆腔器官脱垂,它可以减轻一些脱垂的症状,如性交时阴道干涩或不适。

荷尔蒙替代疗法增加了女性的雌激素水平已经通过更年期。

荷尔蒙替代疗法药物可用:

• 奶油你适用于你的阴道
• 平板电脑你插入你的阴道
• 一个补丁你粘在皮肤上
• 一个皮肤下植入插入

荷尔蒙替代疗法用于下垂的女性绝经期后上述症状。霜、平板电脑或子宫帽可用于短时间内改善这些症状。

阴道子宫托

阴道环子宫托是一个设备插入到阴道脱垂回来。它通过阴道壁到位。环子宫托通常由乳胶(橡胶)或硅胶和有不同的形状和大小。

环子宫帽可能是一个选项如果你的脱垂是更严重的,但你不愿意手术。妇科医生(一个专家在治疗女性生殖系统)的条件或一个专业护士通常符合子宫托。

的子宫托可能需要移除和替换每四到六个月。

副作用

环子宫托偶尔会导致阴道分泌物,有些刺激,可能你的阴道内部出血和溃疡。其他副作用包括:

• 通过少量的尿液当你咳嗽、打喷嚏或运动(应力性尿失禁)
• 排便困难
• 干扰做爱,尽管大多数女性可以交流没有任何问题
• 失衡的细菌在你的阴道细菌性阴道炎)

这些副作用通常可以治疗。

手术

治疗脱垂手术可能是一个选择,如果觉得有可能大于弊。

手术治疗盆腔器官脱垂现象相当普遍。据估计,1在10名妇女将脱垂手术时是80岁。

这些程序如下所示。

手术修复

的一个主要的外科手术治疗盆腔器官脱垂涉及提高对盆腔器官的支持。

这可能涉及到缝合脱出的器官回到地方,支持现有的组织,使它们更强。

盆腔器官修复可能通过削减(切口)阴道。通常下进行全身麻醉在行动中,所以你会睡着了,感觉不到任何疼痛。

如果你计划要孩子,脱垂,你的医生可能会建议推迟手术,直到你确定你不再想要更多的孩子。这是因为怀孕会导致下垂复发。

子宫切除术

如果子宫脱垂(子宫),然后将它在一个操作称为之中子宫切除术经常帮助医生更好的支持给其余的阴道和减少脱垂返回的机会。

子宫切除术通常只会认为女性不希望有更多的孩子,因为你不能怀孕后子宫切除术。

方法来提升和支持子宫没有删除它确实存在,但这些需要与你的医生讨论。

手术并发症

所有类型的手术有风险。你的外科医生会更详细地解释这些,但可能的并发症包括:

• 风险麻醉
• 出血,这可能需要一个输血
• 损害周围的器官,比如你的膀胱或肠道
• 感染,你可以抗生素采取手术期间及之后,减少感染的风险
• 性交痛,通常由狭窄的阴道
• 阴道分泌物、出血
• 经历更多的脱垂的症状,这可能需要进一步的手术
• 在你的静脉血栓形成(例如,在你的腿)——你可以药物来帮助减少这种风险手术后(见深静脉血栓形成(DVT)更多信息)

从手术中恢复

多数脱垂手术需要住院一晚。更大手术,如子宫切除,可能需要几个晚上在医院里。

如果你需要住院,你可能有一个滴在你的手臂提供水分和细塑料管称为导管从你的膀胱排泄尿液。一些纱布可能放在你的阴道作为第一个24小时的绷带。这可能有点不舒服。你的针通常会溶解在自己的几周后。

首次手术后数天或数周,你可能会有阴道出血类似于一段时间。你也可以有阴道分泌物。这可能最后三或四个星期。在此期间,您应该使用卫生巾而不是卫生棉条。

增强经济复苏

强化开采是国民健康保险制度计划改善病人手术后结果和加快复苏。

这需要仔细的规划和准备手术,以及减少手术的压力,通过:

• 使用疼痛减少疼痛
• 避免不必要的滴下,管和排水管
• 让你吃喝后直接操作
• 鼓励早期动员

对象的建议

即使强化开采,可能仍有一些你需要避免的活动当你从手术中恢复过来。你的团队可以建议关心活动你可能需要避免,如举重和剧烈运动,多长时间。

一般来说,大多数人都建议尽快移动,每隔几小时休息。

您通常可以淋浴和沐浴正常离开医院后,但您可能需要避免游泳几个星期。

最好避免做爱四到六周左右,直到你完全愈合。

你的团队将建议关心当你可以重返工作岗位。

恢复的问题

联系你的医生如果你经验:

• 高温(热)38 c(100.4度)或结束
• 剧烈的疼痛低你的肚子
• 大量阴道出血
• 当你通过尿刺痛或烧灼感
• 阴道分泌物异常,这可能是感染