信息甲型链球菌(链球菌A)而且猩红热
对腹泻
腹泻是大便比正常情况更稀或更频繁。
它会时不时地影响到大多数人,通常没什么好担心的。然而,在它过去之前,它会令人痛苦和不愉快,通常需要几天到一周的时间。
什么引起腹泻?
腹泻有许多不同的原因,但肠道感染是其中之一(肠胃炎)是成人和儿童的常见病因。
肠胃炎可由以下原因引起:
- 一种病毒,比如诺瓦克病毒或轮状病毒
- 细菌-如弯曲杆菌和大肠杆菌(E. coli)这些细菌通常是从受污染的食物中感染的
- 一种寄生虫,如引起贾第虫病的寄生虫,它在受污染的水中传播
这些感染有时会在出国旅行时感染,特别是在公共卫生标准较差的地区。这就是所谓的旅行者腹泻。
腹泻也可能是焦虑的结果食物过敏药物治疗或长期疾病,例如肠易激综合症(IBS).
阅读更多有关腹泻的原因.
如果你腹泻了怎么办
大多数腹泻病例在不治疗几天后就会消失,你可能不需要去看全科医生。
然而,腹泻可导致脱水所以你应该喝大量的液体——经常小口地喝水——直到它消失。婴儿和小孩不脱水是非常重要的。
如果您或您的孩子特别容易脱水,您的药剂师可能会建议您使用口服补液溶液(ORS)。
你应该尽快吃固体食物,只要你觉得可以。如果你正在母乳喂养或用奶瓶喂养你的宝宝,他们有腹泻,你应该尝试正常喂养他们。
在最后一次腹泻发作后至少48小时之前,应留在家中,以防止感染他人。
目前有治疗腹泻的药物,如洛哌丁胺。然而,这些通常不是必需的,大多数类型不应该给孩子。
阅读更多治疗腹泻.
什么时候去看医生
联系你的全科医生或致电NHS 24111如果你担心你自己或你的孩子,请咨询。
如果腹泻特别频繁或严重,或与其他症状相关,如:
- 你或你孩子的大便里有血
- 持续的呕吐
- 胃痛严重的或持续的胃痛
- 减肥
- 脱水的迹象-包括嗜睡、少排尿、头晕或头晕
- 你的大便呈深色或黑色——这可能是胃内出血的迹象
如果你或你的孩子的腹泻特别持续,你也应该联系你的家庭医生,因为这可能是一个更严重的问题的迹象。在大多数情况下,腹泻应在大约一周内消失。
阅读更多诊断腹泻.
预防腹泻
腹泻常由感染引起。你可以通过保持高标准的卫生来降低患病风险。
例如,你应该:
- 如厕后、进食或准备食物前,应用肥皂和温水彻底洗手
- 每次腹泻后,用消毒剂清洁马桶,包括把手和马桶座
- 避免与其他家庭成员共用毛巾、法兰绒、餐具或器皿
在国外旅行时,保持良好的食物和水卫生也很重要,比如避免使用可能不安全的自来水和未煮熟的食物。
阅读更多预防腹泻.
腹泻症状
腹泻是指你经常排泄水样或松散的粪便。有些人可能还会有其他症状,这取决于病因。
相关症状包括:
- 胃痉挛
- 恶心呕吐
- 头疼
- 食欲不振
粪便中水分的过度流失有时也会导致脱水如果不及时识别和治疗,可能会很严重。
脱水的迹象
儿童脱水的症状包括:
- 易怒或嗜睡
- 小便不勤
- 苍白或斑驳的皮肤
- 手脚冰凉
- 他们看起来或感觉越来越不舒服
成年人脱水的症状包括:
- 疲劳和缺乏精力
- 食欲不振
- 恶心想吐
- 感觉头昏眼花
- 头晕
- 干舌
- 凹陷的眼睛
- 肌肉痉挛
- 心跳加速
阅读更多有关脱水症状.
何时寻求医疗建议
如果你担心你自己或你的孩子,请联系你的全科医生或致电NHS 24的111服务寻求建议。
遇到以下情况时,您也应该联系您的全科医生,因为这可能意味着您或您的孩子有或有更严重的问题。
婴儿
如果你的宝宝在过去24小时内有6次或6次以上的腹泻发作,或者在过去24小时内有3次或3次以上的呕吐,你应该立即联系你的家庭医生或健康访视员。
如果你的宝宝有任何脱水症状,你也应该寻求建议。
孩子们
如果你的孩子有:
- 过去24小时有6次或以上腹泻发作
- 同时腹泻和呕吐
- 水样粪便
- 便便里有血
- 胃痛严重的或持续的胃痛
- 脱水症状
如果你的孩子持续腹泻,你也应该联系你的家庭医生。大多数病例会在5至7天内消失。
成年人
如果你腹泻,请联系你的家庭医生:
- 你的便便里有血
- 你一直在呕吐
- 你瘦了很多
- 你排出了大量的水样腹泻
- 它发生在夜间,影响你的睡眠
- 你最近服用了抗生素或者在医院接受过治疗
- 你有脱水的症状
- 你的便便是深色或黑色的——这可能是你胃里出血的迹象
如果你持续腹泻,你也应该联系你的全科医生。大多数成人病例将在2至4天内消失。
腹泻的原因
腹泻通常发生在液体不能从你的肠道内容物中吸收,或当额外的液体分泌到你的肠道,导致水样便便。
短期腹泻
腹泻通常是肠道感染的症状(肠胃炎),可由以下原因引起:
- 一种病毒,比如诺瓦克病毒或轮状病毒
- 细菌——比如弯曲杆菌,艰难梭菌,大肠杆菌(E. coli),沙门氏菌或志贺氏菌;这些都会导致食物中毒
- 寄生虫——比如引起贾第虫病的肠道贾第虫寄生虫
短期腹泻的其他可能原因包括:
药物
腹泻有时也可能是药物的副作用,包括:
药品附带的患者信息手册应该说明腹泻是否是可能的副作用。
长期腹泻
可导致持续腹泻的情况包括:
- 肠易激综合症(IBS)这是一种影响肠道正常功能的疾病,目前尚不清楚
- 炎症性肠病-导致肠道发炎的疾病,例如克罗恩氏病而且溃疡性结肠炎
- 腹腔疾病-对麸质有不良反应的消化状况
- 胆汁酸吸收不良——肝脏产生的胆汁在消化系统中积聚
- 慢性胰腺炎-胰腺的炎症
- 大肠憩室症-在肠壁上形成小的凸起或口袋
- 肠癌-这会导致腹泻和便血
胃切除术等胃手术后有时也会出现持续性腹泻。这是一种切除部分胃的手术,例如,作为一种治疗胃癌.
诊断腹泻
大多数腹泻病例在一周内会好转,你可能不需要去看全科医生。
阅读更多如果你有腹泻,什么时候去看医生.
下面的信息解释了如果你需要去看全科医生会发生什么。
确定原因
为了确定导致腹泻的原因,你的家庭医生可能会问你一些问题,比如:
- 你的大便是什么样子的-例如,如果它们非常水样或含有血液
- 你多久上一次厕所
- 是否有其他症状,如高温(发烧)
- 无论你是否接触过其他患有腹泻的人,或者最近出国旅行,这都可能意味着你感染了疾病
- 无论你最近是否在任何地方吃过饭——这可能意味着你已经吃过了食物中毒
- 你是否正在服用药物,最近是否有变化
- 你最近是否有压力或焦虑
粪便样本
如果你有以下症状,你的全科医生可能会要求你提供粪便样本,以便分析感染迹象:
血液测试
你的家庭医生可能会建议你吃一些血液测试如果他们怀疑你的腹泻是由潜在的健康状况引起的。
例如,你的血液可以测试炎症的迹象,这可能表明炎症性肠病。
阅读更多有关腹泻的可能原因.
直肠检查
如果你有不明原因的持续腹泻,尤其是超过50岁,你的全科医生可能会建议你做直肠指诊(DRE)。
在DRE过程中,你的全科医生会将戴着手套的手指插入你的臀部来检测是否有异常。它对诊断影响直肠和肠道的疾病很有用。
进一步的调查
如果你持续腹泻,而你的全科医生找不到原因,他们可能会把你转到当地医院做进一步调查。
你可能有:
- 乙状结肠镜——一种叫做乙状结肠镜的仪器(一种细而柔软的管子,一端装有小型摄像机和灯)被插入你的底部,然后向上插入你的肠道
- 结肠镜检查——类似的程序,使用一个更大的管,称为结肠镜,检查你的整个肠道
治疗腹泻
腹泻通常在几天后就会痊愈,尤其是由感染引起的腹泻。
儿童腹泻通常在5至7天内发生,很少持续超过2周。
在成人中,腹泻通常在2至4天内得到改善,但有些感染可持续一周或更长时间。
在等待腹泻过去的时候,你可以按照下面列出的建议缓解你的症状。
多喝水
重要的是要喝大量的液体脱水尤其是当你还在呕吐的时候。经常小口地喝水。
理想情况下,成年人应该喝大量含有水、盐和糖的液体。例如水与果汁和汤的混合。如果你喝了足够的液体,你的尿液会是淡黄色或几乎透明的。
对于婴儿和小孩来说,不要脱水也是非常重要的。让你的孩子经常喝水,即使他们正在呕吐。少量总比没有好。
应避免果汁或碳酸饮料,因为它们会使儿童腹泻加重。
如果你正在母乳喂养或用奶瓶喂养你的宝宝,他们有腹泻,你应该继续正常喂养他们。
如果你或你的孩子出现任何症状,立即联系你的家庭医生脱水症状.
口服补水溶液
你的全科医生或药剂师可能会建议你使用口服补液溶液(ORS)来防止脱水,如果你有脱水的风险——例如,如果你体弱或年老。口服补液盐也可用于治疗已经发生的脱水。
补液溶液通常以小袋的形式从当地药剂师那里获得,无需处方。它们溶解在水中,并取代盐,葡萄糖和其他重要的矿物质,如果你脱水失去。
孩子们
如果你的孩子脱水或有脱水的危险,你的全科医生或药剂师可能会建议给他们口服补液盐。
通常建议你的孩子每次腹泻时喝口服补液盐。他们应该喝多少取决于他们的大小和体重。
你的药剂师可以给你建议。制造商的说明书上还应提供有关推荐剂量的信息。
如果你的宝宝脱水了,你可以给他们口服补液盐,但要先咨询你的全科医生、药剂师或健康访视员。
吃
如果你得了腹泻,什么时候该吃什么,人们意见不一。然而,大多数专家认为,只要你觉得可以吃固体食物,你就应该吃固体食物。少食少餐,避免高脂肪或辛辣食物。
比如土豆、米饭、香蕉、汤和煮蔬菜。咸的食物最有帮助。
如果你没有胃口,你不需要吃东西,但你应该继续喝液体,只要你觉得可以吃就吃。
孩子们
如果你的孩子脱水,不要给他们任何固体食物,直到他们喝了足够的液体。一旦它们不再表现出脱水的迹象,就可以开始正常饮食了。
如果你的孩子没有脱水,让他们正常饮食。如果他们拒绝吃东西,继续给他们喝水,直到他们胃口恢复。
药物治疗
Antidiarrhoeal药物
抗腹泻药物可能有助于减轻腹泻,并略微缩短腹泻持续时间。然而,它们通常不是必需的。
洛哌丁胺是使用的主要抗腹泻药物,因为它已被证明是有效的,副作用很少。
洛哌丁胺减缓肠道肌肉运动,使更多水分从粪便中吸收。这会让你的大便更结实,排便频率也会降低。
洛哌丁胺的替代品是一种不同类型的抗腹泻药,称为消旋卡多曲尔,它通过减少小肠产生的水量起作用。有证据表明,这种药物在治疗腹泻方面可能与洛哌丁胺一样有效。
一些抗腹泻药无需处方就可以从药店买到。检查药品附带的患者信息手册,了解它是否适合你,以及你应该服用多少剂量。如果你不确定,向你的药剂师寻求建议。
如果你的粪便中有血或粘液或你有高温(发烧),不要服用抗腹泻药物。相反,你应该联系你的家庭医生寻求建议。
大多数抗腹泻药物不应给予儿童。消旋卡多曲可以用于3个月以上的儿童,如果它与口服补液和上述其他措施联合使用,尽管不是所有医生都推荐它。
止痛药
止痛药不能治疗腹泻,但是对乙酰氨基酚或布洛芬可以帮助缓解发烧和头痛头疼.如有必要,可以给孩子服用扑热息痛或布洛芬液体。
一定要阅读药物附带的患者信息传单,检查它是否适合你或你的孩子,并找出正确的剂量。16岁以下的儿童不宜服用阿司匹林。
抗生素
治疗抗生素不建议用于原因不明的腹泻。这是因为抗生素:
- 如果腹泻是由病毒引起的就没用了
- 会引起不愉快的副作用吗
- 如果它们反复用于治疗轻微疾病,会在治疗更严重的疾病时变得不那么有效吗
如果你有严重的腹泻,并已确定是一种特定类型的细菌引起的,可能会建议使用抗生素。
如果你有潜在的健康问题,比如免疫系统较弱,也可以使用它们。
住院治疗
有时,如果你或你的孩子严重脱水,可能需要住院治疗。治疗方法包括将液体和营养物质直接注入静脉(静脉注射)。
治疗根本原因
如果你被诊断患有导致腹泻的特定疾病,治疗这种疾病可能有助于改善你的症状。
例如:
- 肠易激综合症(IBS)可以通过改变你的饮食和药物治疗-阅读更多管理肠易激综合症
- 炎症性肠病可以用药物治疗,以帮助减轻肠道炎症
- 腹腔疾病可以通过从你的饮食中排除含有谷蛋白的食物来治疗-阅读更多治疗腹腔疾病
- 胆汁酸吸收不良可以通过药物治疗,以帮助阻止胆汁在消化系统中积聚
阅读更多腹泻的常见原因.
预防腹泻
为了防止引起腹泻的感染的传播,你应该始终保持高标准的卫生。
你应该:
- 如厕后、进食或准备食物前,应用肥皂和温水彻底洗手
- 每次腹泻后,用消毒剂清洁马桶,包括把手和马桶座
- 避免与他人共用毛巾、法兰绒、餐具或器皿
- 将脏衣服和床上用品与其他衣物分开清洗,并在尽可能高的温度下清洗——例如,亚麻制品要在60摄氏度或更高的温度下清洗——先将所有粪便清除到厕所
- 在最后一次腹泻发作后至少48小时之前,避免返回工作或学校
您或您的孩子在最后一次腹泻发作后两周内也应避免去游泳池。
食品卫生
养成良好的食物卫生习惯,可避免因食用食物中毒.你可以这样做:
- 经常用热肥皂水清洗双手、表面和餐具
- 不要把生的和熟的食物放在一起
- 确保食物妥善冷藏
- 把食物彻底煮熟
- 不要吃超过保质期的食物
阅读更多预防食物中毒.
轮状病毒疫苗接种
轮状病毒是一种通常导致儿童腹泻的病毒。一种有助于保护儿童免受轮状病毒感染的疫苗现在已成为儿童常规疫苗接种计划的一部分。
这种疫苗以液体的形式滴入婴儿口中。分2次注射,第一次在2个月时注射,另一次在3个月时注射。
旅游者的腹泻
没有一种疫苗可以保护你免受旅行者腹泻的所有可能原因的感染。最好的避免方法是在国外保持良好的饮食卫生。
如果你在一个公共卫生标准较低的国家旅行,你应该避免:
- 自来水——如果你不确定水是否安全,应该至少煮沸一分钟
- 冰块和冰淇淋
- 生的或未煮熟的海鲜、肉和鸡肉
- 含有生鸡蛋的食物,如蛋黄酱
- 未经巴氏消毒的牛奶和乳制品,如奶酪
- 果皮受损的水果和蔬菜
- 沙拉
吃或喝它通常是安全的:
- 完全煮熟的热气腾腾的食物
- 密封的瓶装或罐装水、碳酸饮料和酒精
- 水果和蔬菜你自己削皮
- 茶或咖啡
如果你计划出国旅行,查看你要去的国家的健康建议。你可以去参观一下适合旅行的NHS而且全国旅行卫生网络和中心网站。