介绍

抗生素用于治疗或预防某些类型的细菌感染。他们通过杀死细菌或阻止它们复制和传播来工作。

抗生素对病毒感染无效,比如普通感冒流感, 最多咳嗽喉咙痛

您的免疫系统也可以通过免疫系统清除许多轻微的细菌感染,而不使用抗生素,因此它们不常规规定。

重要的是,抗生素的处方和正确使用,以帮助防止抗生素耐药性的进展。这是指一种细菌对一种或多种抗生素的治疗不再有反应。

当使用抗生素时

抗生素可用于治疗以下细菌感染:

  • 没有抗生素就不可能痊愈吗
  • 如果不治疗会传染给其他人吗
  • 如果不治疗需要很长时间才能清除
  • 有更严重并发症的风险

感染风险高的人也可能被给予抗生素作为预防措施,称为抗生素预防。

阅读更多关于使用抗生素时

我怎样服用抗生素?

按照包裹或患有药物的患者信息传单服用抗生素,或按照您的GP或药剂师指示。

可以以几种方式提供抗生素剂量:

  • 口服抗生素-药片,胶囊或你喝的液体,可以用来治疗大多数类型的轻度到中度感染的身体
  • 外用抗生素——通常用于治疗皮肤感染的乳膏、乳液、喷剂或滴剂
  • 抗生素注射 - 可以通过直接滴注到血液或肌肉中作为注射或输注,通常保留更严重的感染

即使你感觉好些了,也必须完成抗生素的处方疗程,除非医疗专业人员告诉你另有安排。如果你中途停止服用抗生素,细菌就会对抗生素产生抗药性。

少了一剂抗生素

如果你忘记服用抗生素,记得立即服用,然后继续正常服用抗生素。

但如果快到下一剂的时间了,跳过错过的剂量,继续你的常规剂量计划。不要吃双倍剂量的药来弥补错过的剂量。

如果你服用的剂量比建议的更近,副作用的风险就会增加。

不小心多服了一剂

不小心多服一剂抗生素不太可能对你造成任何严重伤害。

但它会增加你体验副作用的机会,如胃部,腹泻和感觉或生病的疼痛。

如果你不小心多服了一剂抗生素,担心或经历了严重的副作用,告诉你的家庭医生或打电话NHS 24 111服务尽早。

抗生素的副作用

和其他药物一样,抗生素也会产生副作用。如果使用得当,大多数抗生素不会造成问题,严重的副作用也很少见。

最常见的副作用包括:

  • 生病
  • 感到恶心
  • 腹胀和消化不良
  • 腹泻

有些人可能有一个过敏反应尤其是青霉素和一种叫做头孢菌素的抗生素。在非常罕见的情况下,这会导致严重的过敏反应(过敏)这是一种医疗紧急情况

阅读更多关于该的抗生素的副作用

注意事项和交互

一些抗生素不适合具有某些医疗条件的人,或怀孕或母乳喂养的女性。你应该只服用为你开的抗生素 - 永远不会“借用”他们来自朋友或家人。

一些抗生素也会对其他药物产生不可预测的反应,如口服避孕药和酒精。仔细阅读药物附带的信息传单,并与药剂师或全科医生讨论任何问题是很重要的。

阅读更多关于抗生素是如何与其他药物相互作用的

抗生素类型

有数百种不同类型的抗生素,但大多数可以大致分为六类。概述如下。

    • 青霉素(如青霉素和阿莫西林)——广泛用于治疗各种感染,包括皮肤感染,胸部感染尿路感染
    • 头孢菌素(如头孢氨苄) - 用于治疗广泛的感染,但有些对治疗更严重的感染也有效,例如败血症脑膜炎
    • 氨基糖苷(如庆大霉素和霉霉素) - 倾向于仅用于医院以治疗败血症等非常严重的疾病,因为它们会导致严重的副作用,包括听力损失和肾脏损害;它们通常通过注射给出,但可以作为一些耳朵或眼睛感染的滴剂给出
    • 四环素(如四环素和强力霉素)——可用于治疗广泛的感染,但通常用于治疗中度至重度感染痤疮酒渣鼻
    • 大环内酯(如红霉素和克拉霉素) - 可特别适用于治疗肺和胸部感染,或对青霉素过敏的人的替代方案,或治疗青霉素抗性细菌菌株
    • 氟喹诺酮类药物(如环丙沙星和左氧氟沙星)——可用于治疗广泛感染的广谱抗生素

抗生素耐药性

英国国家医疗服务体系和世界各地的卫生组织都在努力减少抗生素的使用,尤其是在病情不严重的情况下。

近年来过度使用抗生素意味着它们变得越来越有效,并导致了“超级蛋白”的出现。这些是对许多不同类型的抗生素产生抗性的细菌的菌株,包括:

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
  • 艰难梭状芽胞杆菌
  • 导致多重耐药性的细菌结核(MDR-TB)
  • carbapenemase-producing肠杆菌科(CPE)

这些类型的感染可能是严重和挑战的治疗,并且正在成为世界各地残疾和死亡的越来越大。

最令人担心的是,可能会出现现有抗生素无法有效治疗的新菌株。

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用途

抗生素用于治疗或预防某种类型的细菌感染。它们对病毒感染没有有效,例如常见的感冒或流感。

抗生素只能用于治疗以下情况:

  • 没有特别严重但不太可能在不使用抗生素的情况下清理 - 例如中度严重痤疮
  • 这并不特别严重,但如果不及时治疗,可能会传染给其他人,比如皮肤感染普通的或者性传播感染衣原体
  • 有证据表明,抗生素可以显著加快康复速度——比如肾脏感染
  • 可能会导致更严重的并发症,比如蜂窝织炎或者肺炎

抗生素耐药性

抗生素不再被常规用于治疗感染,因为:

  • 许多感染是由病毒引起的,所以抗生素不起作用
  • 抗生素通常不太可能加快愈合过程,可以引起副作用
  • 抗生素用于治疗微小疾病的次数越多,就越有可能在治疗更严重的疾病时变得无效

例如,抗生素不再被常规用于治疗胸部感染,耳部感染在儿童和喉咙痛

阅读更多关于抗生素耐药性

有细菌感染风险的人群

对于更容易感染的有害影响的人,也可能推荐抗生素。这可能包括:

  • 75岁以上的人
  • 出生不到72小时的婴儿确诊患有细菌感染,或患细菌感染的风险高于平均水平
  • 的人心脏衰竭
  • 那些需要注射胰岛素来控制糖尿病
  • 免疫系统较弱的人——可能是由于潜在的健康问题,例如艾滋病毒感染或某些治疗的副作用,例如化疗

预防感染的抗生素

抗生素有时是作为预防而不是治疗感染的一种预防措施。这就是所谓的抗生素预防。

通常建议使用抗生素预防,如果您在身体的某个部位进行手术,那么携带高感染风险或感染可能导致破坏性效果。

例如,如果你打算:

  • 一些类型的眼科手术,如白内障手术或青光眼手术
  • 联合替代手术
  • 隆胸手术
  • 起搏器手术
  • 胆囊切除术切除胆囊的手术
  • 手术删除附录

你的外科医生会告诉你是否需要抗生素预防。

咬伤或伤口

对于感染几率高的伤口,可能建议使用抗生素预防——这可能是一种动物或人咬伤,或与土壤或粪便接触的伤口。

医疗条件

有几种疾病使人们特别容易受到感染,因此有必要使用抗生素预防。

例如,脾脏在过滤血液中的有害细菌方面起着重要作用。切除脾脏的人,接受癌症化疗的人,或者血液疾病患者镰状细胞贫血如果他们的脾脏不能正常工作,就应该服用抗生素以防止感染。

在某些情况下,针对经历患有痛苦或增加并发症风险的人的人进行抗生素预防,例如:

特殊考虑因素

在服用抗生​​素之前需要考虑一些重要的事情。

本页包含6类主要抗生素的信息:

青霉素

头孢菌素

氨基糖甙类

四环素

大环内酯类

氟代喹啉

青霉素

如果你过去对青霉素类抗生素有过敏反应,就不要服用。对一种青霉素过敏的人会对所有的青霉素过敏。

有过敏史的人,比如哮喘湿疹或者花粉过敏,培养严重过敏反应的风险较高(过敏)尽管这种情况很少见。

如果有的话,青霉素可能需要用较低剂量使用,并且如果有的话:

怀孕和哺乳

大多数青霉素可以在怀孕和哺乳期间以通常的剂量使用。

如果你正在怀孕或哺乳,请告诉你的医疗专业人员,这样他们可以给你开最合适的抗生素。

头孢菌素

如果您以前对青霉素进行过敏反应,那么您也有可能对头孢氨苄过敏。

如果你有肾脏疾病,头孢菌素可能不适合你,但如果你需要,你可能会得到一个低于通常剂量。

如果您怀孕或母乳喂养,或患有急性斑岩,请在服用头孢菌素之前与您的医生,助产士或药剂师联系。

氨基糖甙类

氨基糖苷类通常只在医院用于治疗危及生命的疾病,如败血症,因为它们会对已有肾病的人造成肾脏损害。

如果您的医生相信他们是必不可少的,他们只在怀孕期间使用。

四环素

除非绝对必要,以下组通常不推荐使用四环素:

  • 患有肾病的人-除了强力霉素,它可以使用
  • 肝病患者
  • 患有自身免疫疾病的人红斑狼疮——这会导致皮肤问题,关节疼痛和肿胀,以及疲劳(总是感到疲劳)
  • 十二岁以下儿童
  • 怀孕或母乳喂养女性

大环内酯类

如果你有卟啉症(一种罕见的遗传性血液疾病),你不应该服用大环内酯类药物。

如果你正在怀孕或哺乳,你唯一可以服用的大环内酯是红霉素(Erymax, Erythrocin, Erythroped或Erythroped A),除非你的医生推荐另一种抗生素。

红霉素可以在您的怀孕期间和母乳喂养时使用通常剂量。

其他大环内酯类药物不应在怀孕期间使用,除非专家建议。

氟喹诺酮类原料药

氟喹诺酮类药物通常不适合孕妇或哺乳期妇女。

副作用

抗生素最常见的副作用影响消化系统。这些发生在10人左右。

影响消化系统的抗生素的副作用包括:

  • 呕吐
  • 恶心(感觉像你可能呕吐)
  • 腹泻
  • 腹胀和消化不良
  • 腹痛
  • 食欲不振

这些副作用通常是温和的,并且在完成治疗过程中应该通过。

如果你经历了以上列出的以外的任何额外的副作用,你应该联系你的全科医生或负责你的护理的医生的建议。

抗生素过敏反应

大约每15个人中就有一个过敏反应对抗生素,特别是青霉素和头孢菌素。在大多数情况下,过敏反应是轻度至中等的,可以采取以下形式:

  • 一种隆起的、发痒的皮疹(荨麻疹或荨麻疹)
  • 咳嗽
  • 喘息
  • 喉咙发紧,会导致呼吸困难

这些轻微到中度的过敏反应通常可以通过服用抗组胺药成功治疗。

但是如果你很担心,或者你的症状对治疗没有反应,你应该打电话给你的全科医生寻求建议。如果你联系不上你的家庭医生,打电话NHS 24 111服务

在极少数情况下,抗生素会导致严重的、可能危及生命的过敏反应过敏症

过敏反应的最初症状通常与上述症状相同,并可导致:

  • 快速心跳
  • 颈部肿胀和收紧导致呼吸困难增加
  • 一种突然的紧张和恐惧的感觉
  • 血压突然突然下降,这可能会让你感到轻微和困惑
  • 无意识的下降

过敏反应是一种医疗紧急情况,如果不及时治疗,可能危及生命。如果您或您周围的人出现过敏反应,请立即拨打999并请求救护车。

四环素和对光敏感

四环素会使你的皮肤对阳光和人造光源(如太阳灯和日光浴床)敏感。

在服用这些药物的同时,您应该避免长时间暴露在明亮的光线下。

与其他药物的相互作用

抗生素有时会与其他药物或物质相互作用。这意味着它可能产生与您预期不同的效果。

下面列出了一些更常见的交互,但这不是一个完整的列表。

如果你想检查你的药物和抗生素一起服用是否安全,询问你的全科医生或当地药剂师。

需要用食物服用一些抗生素,而其他抗生素需要空腹服用。您应该始终阅读药物附带的患者信息传单。

酒精

在服用甲硝唑或替硝唑的同时,以及之后的48小时内,应完全避免饮酒,因为这种组合会导致非常令人不快的副作用,例如:

  • 感觉和生病
  • 胃疼
  • 潮热
  • 头痛

建议您在服用抗生​​素时不饮酒。然而,只要您适度饮用,酒精不太可能与您的药物显着相互作用。

联合口服避孕药

一些抗生素,如利福平和利福布,可以降低效果口服避孕药

如果医生给你开了利福平或利福布汀,你可能需要使用额外的避孕措施,比如避孕套,同时服用抗生素。与您的GP,护士或药剂师咨询。

药物

下面列出了一些你在服用抗生素时可能需要避免或寻求建议的药物。

青霉素

通常建议您避免与甲氨蝶呤同时服用青霉素,用于治疗牛皮癣类风湿性关节炎和某种形式的癌症。这是因为组合两种药物会导致一系列令人不愉快和有时严重的副作用。

然而,某些形式的青霉素,如阿莫西林,可以与甲氨蝶呤联合使用。

如果你服用青霉素和别嘌呤醇(用于治疗),你可能会出现皮疹痛风

头孢菌素

头孢菌素可能会增加出血的机会,如果你正在服用血液稀释药物(抗凝剂),如肝素和华法令阻凝剂

如果您需要用头孢菌素治疗,您可能需要使用抗凝血剂的剂量改变或额外的血液监测。

氨基糖甙类

如果您服用以下一项或多项药物,则会增加对肾脏和听力损坏的风险:

  • 抗真菌药物——用于治疗真菌感染
  • 环孢素-用于治疗自身免疫性疾病,如克罗恩病并给那些接受过器官移植的人
  • 利尿剂——用来排出体内的水分
  • 肌肉松弛剂

肾脏和听力损害的风险必须与使用氨基糖苷类药物治疗败血症等危及生命的疾病的好处相平衡。

在医院里,仔细监测血液中的抗生素水平,以确保血液中抗生素的含量是安全的。如果氨基糖苷恰当地用于外用制剂,如滴耳液,这些副作用就不会发生。

四环素

如果您目前采取以下任何一项,您应该在服用四环素之前与您的GP或药剂师进行检查:

  • 维生素A补充剂
  • 类维生素a,如阿维a,异维a酸和维a酸,用于治疗严重的痤疮
  • 血液稀释药物
  • 利尿剂
  • 高岭土果胶和铋亚甲酸酯 - 用于治疗腹泻
  • 治疗药物糖尿病-如胰岛素
  • 阿托伐醌-用于治疗肺炎
  • 抗酸剂-用于治疗消化不良和胃灼热
  • sucralfate - 用于治疗溃疡
  • 锂 - 用于治疗躁郁症和严重的沮丧
  • 地高辛-用于治疗心律失常
  • 甲氨蝶呤
  • 雷奈酸锶-用于治疗骨质疏松症
  • Colestipol或colestyramine -用于治疗高胆固醇
  • 麦角胺和甲基sergide -用于治疗偏头痛

大环内酯类

强烈建议您不要将大环内酯类药物与以下任何药物联合使用,除非您的全科医生直接指示,因为联合使用可能会导致心脏问题:

氟喹诺酮类原料药

如果你目前正在服用氟喹诺酮类药物,你应该在服用前咨询你的全科医生或药剂师:

  • 茶碱——用于治疗哮喘;也发现在一些咳嗽和感冒药
  • 非甾体抗炎药止痛药 - 如布洛芬
  • ciclosporin
  • 丙磺胺-用于治疗痛风
  • 氯氮平 - 用于治疗精神分裂症
  • 罗匹尼洛——用于治疗帕金森病
  • 替扎那定-用来治疗肌肉痉挛
  • glibenclamide - 用于治疗糖尿病
  • 西沙必利-用于治疗消化不良,胃灼热,呕吐或恶心
  • 三环抗抑郁药 - 如amitiptyline
  • 类固醇药物(糖皮质激素)

一些氟喹诺酮类药物会强化咖啡因(咖啡、茶和可乐中的一种兴奋剂)的作用,这会让你感到烦躁、不安,并导致入睡问题(失眠)。

你可能需要避免服用含有大量矿物质或铁的药物,因为这可能会阻碍氟喹诺酮类药物的有益作用。这包括:

  • 抗酸药
  • 锌补充剂
  • 一些类型的复合维生素补充剂