产后抑郁症

产后抑郁症是许多父母在生完孩子后都会经历的一种抑郁症。

这是一个常见的问题，每10个女性中就有一个会在分娩后的一年内患病。它也会影响父亲和伴侣，尽管这种情况不太常见。

如果你认为你可能患有抑郁症，尽快寻求帮助是很重要的，因为你的症状可能会持续几个月或变得更糟，对你、你的孩子和你的家庭产生重大影响。

在正确的支持下，包括自助策略和治疗，大多数女性都能完全康复。

产后抑郁症的症状

许多女性在分娩后的第一周会感到有点沮丧、流泪或焦虑。这通常被称为“婴儿忧郁”，非常常见，被认为是正常的。产后“产后忧郁”不会持续超过两周。

如果你的症状持续时间更长或开始时间更晚，你可能患有产后抑郁症。产后抑郁症可能在产后第一年的任何时候开始。

你或你认识的人可能抑郁的迹象包括:

• 忧郁:持续的悲伤和情绪低落的感觉
• 缺乏乐趣，对更广阔的世界失去兴趣
• 缺乏精力，总是感觉很累
• 晚上难以入睡，白天感到困倦
• 难以与宝宝建立亲密关系
• 断绝与他人的联系
• 难以集中注意力和做决定
• 可怕的想法——例如，伤害你的孩子

许多女性没有意识到她们患有产后抑郁症，因为它是逐渐发展起来的。

阅读更多有关产后抑郁症的症状．

为产后抑郁症寻求帮助

如果你觉得自己可能抑郁了，就和你的全科医生或健康访视员谈谈。许多健康访视员都接受过识别产后抑郁症的培训，并掌握了可以提供帮助的技术。如果他们帮不上忙，他们会认识你所在地区可以帮忙的人。

如果你认为你的伴侣可能有问题，鼓励他们寻求帮助。

不要独自挣扎，希望问题会消失。记住:

• 有一系列的帮助和支持，包括治疗
• 抑郁症和其他疾病一样
• 抑郁不是你的错——任何人都可能发生这种事
• 抑郁并不意味着你是一个糟糕的父母
• 你的孩子不会被从你身边带走——孩子只有在非常特殊的情况下才会被照顾

产后抑郁症的治疗

产后抑郁症可能会让人感到孤独、痛苦和恐惧，但有支持和有效的治疗方法。

这些包括:

• 自助——你自己可以尝试的方法包括:和你的家人和朋友谈谈你的感受，以及他们能做些什么来帮助你;给自己留点时间做自己喜欢的事情;一有机会就休息，晚上尽可能多睡一会儿;定期锻炼；吃一个健康的饮食习惯
• 心理治疗——你的全科医生可能会推荐一个自助课程，或者推荐你参加一个疗程的治疗，比如认知行为疗法(CBT)。
• 抗抑郁药如果你的抑郁症更严重或其他治疗方法不起作用，可能会建议使用这些方法;你的医生会给你开一种母乳喂养时可以安全服用的药物

地方和国家组织，如产后疾病协会而且产前及产后抑郁症咨询及支援(PANDAS)，也可以成为有用的帮助和建议来源。

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是什么导致了产后抑郁症?

产后抑郁症的病因尚不完全清楚。与之相关的一些因素包括:

• 早年有心理健康问题史，尤其是抑郁症
• 怀孕期间有心理健康问题史
• 没有亲密的家人或朋友来支持你
• 与伴侣关系不佳
• 最近有压力的生活事件，比如丧亲之痛
• 经历“婴儿忧郁”

即使你没有这些症状，生孩子也是一件改变生活的事情，有时会引发抑郁症。

成为新父母通常需要时间来适应。照看一个小婴儿会很有压力，很累。

产后抑郁症可以预防吗?

虽然已经有一些关于预防产后抑郁症的研究，但没有证据表明，除了尽可能保持健康的生活方式，你可以做什么具体的事情来预防这种情况的发展。

然而，如果你有抑郁症或精神健康问题的历史，或者如果你在分娩后有精神健康问题的家族史，如果你怀孕了或想要孩子，请告诉你的全科医生或精神健康团队。这样他们就可以在必要时为你提供适当的监测和治疗。

如果你在怀孕期间有心理健康问题，你的医生应该安排你在出生后的最初几周定期去看医生。

产后抑郁症会以不同的方式影响女性。它可以在产后第一年的任何时候开始，可能突然发展，也可能逐渐发展。

许多女性在分娩后的第一周会感到有点沮丧、流泪或焦虑。这通常被称为“婴儿忧郁”，非常常见，被认为是正常的。产后“产后忧郁”不会持续超过两周。

如果你的症状持续时间更长或开始时间更晚，你可能患有产后抑郁症。

产后抑郁症的常见症状

主要症状包括:

• 忧郁:持续的悲伤和情绪低落的感觉
• 对周围的世界失去兴趣，不再享受曾经给你带来快乐的事物
• 缺乏精力，总是感觉很累
• 晚上难以入睡，白天感到困倦
• 觉得自己无法照顾好自己的孩子
• 难以集中注意力和做决定
• 食欲减退或食欲增加(安慰性进食)
• 感到焦躁、易怒或非常冷漠(你“不能被打扰”)
• 内疚、绝望和自责
• 很难与你的宝宝建立联系，感觉冷漠，在他或她的陪伴下没有乐趣
• 可怕的想法——例如，伤害你的孩子;这些可能很可怕，但很少有人付诸行动
• 思考自杀和自残

这些症状会影响你的日常生活以及你与宝宝、家人和朋友的关系。

如果你认为你可能抑郁，尽快与你的全科医生或健康访视员交谈，这样你就能获得所需的支持。

不要一个人挣扎，希望问题会自行解决。如果不加以解决，它可能会持续数月或数年。

孩子出生后，父亲和伴侣也会变得抑郁。如果这影响到你，你应该寻求帮助。

阅读更多治疗产后抑郁症．

发现别人身上的迹象

产后抑郁症可能会逐渐发展，而且很难识别。一些父母可能会避免与家人和朋友谈论他们的感受，因为他们担心自己会因为不应对或表现得不快乐而受到指责。

伴侣、家人和朋友在新父母身上需要注意的迹象包括:

• 经常无缘无故地哭
• 很难与孩子建立联系，照顾他们只是一种责任，不想和他们一起玩
• 断绝与他人的联系
• 总是消极地说话，声称自己毫无希望
• 忽视自己，比如不洗衣服或不换衣服
• 完全失去时间观念，比如不知道过去了10分钟还是2小时
• 失去幽默感
• 总是担心他们的孩子出了什么问题，不顾安慰

如果你认为你认识的人抑郁了，鼓励他们向你、朋友、全科医生或健康访视员倾诉他们的感受。

如果你认为你可能有产后抑郁症，尽快与你的全科医生或健康访视员交谈。

通过适当的治疗和支持，大多数女性都能完全康复，尽管这可能需要时间。

治疗的三种主要类型是自助策略、治疗和药物治疗，下面将详细介绍。和你的医生谈谈不同治疗方法的优缺点，这样你就可以一起决定什么最适合你。

你的全科医生可能还想检查你的身体健康状况，看看是否有任何需要解决的问题。例如，分娩后你可能会贫血，这可能会增加你的抑郁感。

自助

照顾婴儿对任何人来说都是有压力和挑战的，如果你患有产后抑郁症，那就更困难了。

你可以自己尝试一些方法来改善你的症状，帮助你应对。这些包括:

• 和你的伴侣、朋友和家人谈谈——试着帮助他们理解你的感受，以及他们能做些什么来支持你
• 不要试图成为一个“超级妈妈”——接受别人的帮助，问问你爱的人是否能帮忙照看孩子，做家务、做饭和购物等事情
• 给自己留点时间——试着做一些你觉得放松和愉快的活动，比如散步、听音乐、看书或洗个热水澡
• 当你能休息的时候就休息——虽然当你照顾一个婴儿的时候很难，但只要有机会就试着睡觉，跟着做良好的睡眠习惯让你的伴侣帮忙做夜间的工作
• 经常锻炼——这已被证明有助于改善轻度抑郁症患者的情绪
• 经常吃,健康的饮食习惯不要长时间不吃东西
• 不要喝酒精或者吸毒，因为这会让你感觉更糟

向你的健康访视员询问你所在地区的支持服务。他们可能会帮你联系到社会工作者、咨询师或当地的支持团体。遇到其他有类似经历的女性会让人安心。

找到你所在地区的产后抑郁症支持和信息．

心理治疗方法

心理治疗通常是产后抑郁症的首选治疗方法。

使用的主要类型如下所述。

指导自助

引导式自助包括自己读一本书或参加一门在线课程，或者在治疗师的帮助下完成。

课程材料侧重于你可能面临的问题，并提供了如何处理这些问题的实用建议。

课程通常持续9至12周。

认知行为疗法

认知行为疗法(CBT)是一种基于无用和不切实际的想法会导致消极行为的疗法。

CBT旨在打破这个循环，找到新的思维方式，帮助你以更积极的方式行事。

例如，一些女性对做妈妈的样子有不切实际的期望，觉得自己不应该犯错误。作为CBT的一部分，你会被鼓励看到这些想法是没有帮助的，并讨论如何更积极地思考。

CBT可以与治疗师一对一进行，也可以在小组中进行。治疗通常持续三到四个月。

人际关系治疗

人际治疗(IPT)包括与治疗师谈论你正在经历的问题。

它的目的是找出你与家人、朋友或伴侣关系中的问题，以及它们与你的抑郁症之间的关系。

治疗也通常持续三到四个月。

抗抑郁药

抗抑郁药如果你有中度或重度抑郁症，你不想尝试心理治疗或心理治疗没有帮助，可能会被建议。

如果你有轻微的产后抑郁症和抑郁症史，也可以使用这些药物。

抗抑郁药通过平衡大脑中改变情绪的化学物质起作用。它们可以帮助缓解情绪低落、易怒、注意力不集中和失眠等症状，让你正常工作，帮助你更好地应对你的新生儿。

抗抑郁药通常需要服用至少一周才能开始产生效果，所以即使你没有立即注意到改善，也要坚持服用。在你开始感觉好转后，你通常需要服用大约六个月的时间。如果你过早停止，你的抑郁症可能会复发。

抗抑郁药和母乳喂养

如果您正在母乳喂养，请与您的医生讨论合适的药物，因为并不是所有的抗抑郁药都可以在母乳喂养期间安全服用。

你的医生应该解释服用抗抑郁药的任何风险，并且应该为你和你的宝宝提供风险最小的类型。

副作用

一般抗抑郁药的副作用包括:

• 感到恶心
• 视力模糊
• 一个口干
• 便秘
• 头晕
• 感到焦虑或颤抖

一旦你的身体适应了药物，这些副作用就会消失。

严重产后抑郁症

如果你的产后抑郁症非常严重，上面的治疗没有效果，你可能会被转介到专业的心理健康团队。

您的团队可以尝试额外的治疗方法，例如:

• 更密集的CBT
• 其他心理治疗，如心理治疗
• 婴儿按摩等疗法可以帮助你更好地与宝宝建立联系，如果这已经成为一个问题
• 不同的药物
• 电痉挛疗法(ECT)——将电极放在你的头上，电脉冲通过大脑发送，通过改变大脑中化学物质的平衡来改善你的情绪

如果人们认为你的抑郁症非常严重，有伤害自己或他人的风险，你可能会被送进医院或精神健康诊所。

你的孩子可以由你的伴侣或家人照顾，直到你康复回家，或者你可以留在专科医院"母婴"精神健康单位．