关于水痘
水痘是一种温和而常见的儿童疾病，大多数儿童在某种程度上都会感染。
它会导致红疹，发痒的斑点变成充满液体水泡．然后它们会结痂，最终会脱落。
有些孩子只有几个斑点，但其他孩子的斑点可能覆盖整个身体。它们最可能出现在面部、耳朵和头皮、腋下、胸部和腹部以及手臂和腿上。
阅读更多有关水痘的症状．
水痘(医学上称为水痘)是由一种叫做水痘带状疱疹病毒的病毒引起的。它从感染者身上迅速而容易地传播。
阅读更多有关水痘的原因．
水痘在10岁以下的儿童中最常见。事实上，水痘在儿童时期非常常见，超过90%的成年人对这种疾病有免疫力，因为他们以前得过水痘。
儿童通常在冬季和春季患水痘，特别是在3月和5月之间。
该怎么做
为了防止感染传播，让孩子离开托儿所或学校，直到他们的斑点都结了皮。
水痘在皮疹开始前1 - 2天具有传染性，直到所有水泡结痂(通常在皮疹开始后5 - 6天)。
如果你的孩子得了水痘，尽量让他们远离公共场所，避免与可能没有得过水痘的人接触，尤其是那些有严重问题风险的人，如新生儿、孕妇和任何免疫系统较弱的人(例如，正在接受癌症治疗或服用类固醇片的人)。
阅读更多关于你需要做什么阻止水痘的传播．
水痘的治疗
儿童水痘被认为是一种轻微的疾病，但你的孩子在患水痘时可能会感到非常痛苦和烦躁。
你的孩子在发病的头几天可能会发烧。这些斑点会非常痒。
水痘没有特别的治疗方法，但有一些药物可以缓解症状。这些包括对乙酰氨基酚退烧，炉甘石洗剂和凉凝胶止痒。
大多数孩子的水泡会在一到两周内结痂并自然脱落。
阅读更多水痘的治疗方法．
什么时候去看医生
对于大多数孩子来说，水痘是一种轻微的疾病，会自行好转。
然而，一些孩子可能会因为水痘变得更严重，需要去看医生。
如果你的孩子出现任何异常症状，如:
- 如果他们皮肤上的水泡感染了
- 如果你的孩子胸部疼痛或者呼吸困难
成人水痘
水痘可能是一种儿童疾病，但成年人也会得。成人的水痘往往比儿童更严重，成人发生并发症的风险更高。
患有水痘的成年人应该停止工作，直到所有的斑点都结了皮。如果出现任何异常症状，如感染水泡，应寻求医生的建议。
成人水痘患者如果在病程早期开始治疗，服用抗病毒药物可能会受益。阅读更多治疗水痘的抗病毒药物．
哪些人面临特殊风险?
一些儿童和成人如果感染水痘，将面临严重问题的特别风险。它们包括:
- 孕妇
- 新生婴儿
- 免疫系统较弱的人
这些人一旦接触到水痘病毒或出现水痘症状，就应立即寻求医疗建议。
他们可能需要一个血液测试检查他们是否对水痘有免疫力。
阅读更多关于免疫测试和水痘诊断在高危人群中。
妊娠期水痘
水痘发病率约为千分之三。它会给孕妇和婴儿带来严重的并发症。看到水痘并发症如果你在怀孕期间暴露于水痘，你会得到更多的信息。
水痘和带状疱疹
一旦你得了水痘，你通常会产生对感染的抗体，并对再次感染免疫。然而，引起水痘的病毒，水痘带状疱疹病毒，在你身体的神经组织中保持不活跃(休眠)，并可能在以后的生活中作为一种称为带状疱疹的疾病复发。
带状疱疹患者有可能感染水痘，但反过来就不会。
阅读更多带状疱疹．
有没有预防水痘的疫苗?
有一种水痘疫苗，但它不是常规儿童疫苗接种计划的一部分。该疫苗只提供给特别容易感染水痘并发症的儿童和成人。
据估计，推荐的2剂疫苗可为儿童提供98%的水痘保护，为青少年和成人提供75%的保护。
所以接种疫苗后可能会发生感染。同样，接种疫苗的人有可能在与带状疱疹患者密切接触后患上水痘。
水痘的症状
最常见的水痘症状是一个斑点，起泡的红色皮疹，可以覆盖整个身体。
水痘斑点
这些斑点通常以簇状出现，并趋向于:
- 耳朵后面
- 在脸上
- 在头皮上
- 在胸部和腹部
- 在胳膊和腿上
然而，这些斑点可能在身体的任何地方，甚至在耳朵和嘴巴里，在手掌上，在脚底和尿布区域内。
虽然皮疹开始是小的，发痒的红点，这些发展成泡12-14小时后会变得非常痒。
一两天后，水泡里的液体变得浑浊，开始变干并结痂。
1 - 2周后，结皮自然脱落。
在皮疹开始后的3到5天内，新的斑点会不断出现。因此，不同的斑点群可能处于不同的起泡或干燥阶段。
阅读更多关于如何缓解瘙痒和水痘的其他症状在我们的部分水痘的治疗方法．
看看你能做些什么阻止水痘的传播．
感觉不适
在皮疹出现之前，您或您的孩子可能会有一些轻微的症状流感样症状，包括:
- 感到恶心
- 38摄氏度(100.4华氏度)或以上的高温(发烧)
- 疼痛的肌肉
- 头疼
- 全身不适
- 食欲不振
这些类似流感的症状，尤其是发烧，在成人中往往比儿童更常见、更严重。
不同寻常的症状
大多数健康的儿童(和成人)只要休息就能从水痘中恢复，就像感冒或流感一样，没有持久的不良影响。
然而，有些儿童和成人就比较不幸，病情会更严重。
如果您或您的孩子出现任何异常症状，请立即联系您的家庭医生，例如:
- 水泡周围的皮肤变红并且疼痛
- 胸部疼痛或呼吸困难
- 的迹象脱水，例如尿片少、嗜睡和手脚冰凉
在这种情况下，可能需要处方药或住院治疗。
阅读更多水痘的并发症．
水痘的原因
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的。你通过与感染者接触而感染。
水痘是一种传染性很强的传染病。大约90%以前没有得过水痘的人在接触病毒时会被感染。
你是怎么感染病毒的
水痘病毒最容易从有皮疹的人身上传播。水泡很痒，很容易破裂，会污染表面或物体。病毒可能通过接触表面或物体，然后接触你的脸传播。
当感染者咳嗽或打喷嚏时，从鼻子和嘴里流出的数百万微小液滴中也含有这种病毒。这也会污染表面或物体。
通常需要14天水痘的症状在你接触病毒后显示出来然而，这可能因人而异，少则7天，多则21天。这就是所谓的“潜伏期”。
水痘患者在出疹前1 - 2天传染性最强，直到所有水泡都结痂。这通常需要5到6天从皮疹开始。
带状疱疹
如果你以前没有得过水痘，你也可以从带状疱疹(由同一种病毒引起的感染)的人那里感染水痘。然而，从患有水痘的人那里感染带状疱疹是不可能的。
阅读更多带状疱疹．
诊断水痘
你或你的孩子通常不需要任何医学测试来诊断水痘。如果你的主要症状是轻微发烧，然后是发痒的皮疹，还有水泡和结痂，你可以很确定这是水痘。
水痘斑点通常具有足够的特征，可以与其他皮疹区分开来，尽管它们可能与影响皮肤的其他情况混淆，如昆虫叮咬或疥疮(另一种传染性皮肤病，会引起强烈的瘙痒)。
如果你不确定是什么导致了这些症状，你的全科医生可以做一个简单的血液测试来识别病毒。
何时联系你的家庭医生
1.如果你不确定你或你的孩子是否有水痘，去看你的家庭医生。
2.如果您曾与患有水痘的人接触过，或您有水痘症状，请立即联系您的全科医生，并且:
- 你怀孕了
- 你的免疫系统(身体的防御系统)很弱
- 你的宝宝还不到4周大
如果不及时治疗，这些情况下的水痘会导致严重的并发症。寻求医生的建议是必要的，这样你就可以接受任何必要的治疗。
3.如果你有水痘并且正在哺乳，请联系你的家庭医生。他们可以建议你是否应该继续用母乳喂养宝宝。
验血
一旦你联系了你的家庭医生，你可能需要一个测试，看看你是否已经对水痘免疫。
如果你在过去有水痘，它是极不可能的，你将发展水痘第二次。如果你从未得过水痘，或者你不确定自己是否得过水痘，你可能需要进行免疫测试。
这是一个血液测试检查你是否产生了水痘病毒的抗体。
如果你的血液测试结果显示你有抗体，你就会自然地免受病毒的侵害。如果你没有抗体，你需要密切监测，看看你是否会发展水痘的症状．如果出现这种情况，可能需要进一步治疗。
阅读更多水痘的治疗．
治疗水痘
水痘没有治愈方法，病毒通常不需要任何治疗就会自行清除。
然而，有一些方法可以缓解瘙痒和不适，你可以采取一些重要的步骤阻止水痘的传播．
止痛药
如果你的孩子感到疼痛或发烧，你可以给他们一些温和的止痛药，比如对乙酰氨基酚(在药店可以买到)。一定要阅读制造商的剂量说明。
扑热息痛是治疗水痘相关症状的首选止痛药。这是由于一个非常小的风险非甾体抗炎药，例如布洛芬，在水痘期间引起不良皮肤反应。
如果你的孩子有布洛芬，避免给他们服用哮喘或者有胃病史。如果你不确定布洛芬是否合适，请咨询你的全科医生或药剂师。如果你的孩子不到3个月大，在给你的孩子任何形式的止痛药之前，你应该总是和你的家庭医生谈谈。
如果你怀疑或知道你的孩子得了水痘，千万不要给他们服用阿司匹林。
如果你怀孕了，需要服用止痛药，那么扑热息痛是首选。你可以在怀孕的任何阶段使用它。仅在妊娠中期(怀孕14-27周)服用布洛芬。
如果你怀孕并有水痘，你应该尽快去看你的家庭医生。你可能需要抗病毒药物或免疫球蛋白治疗，以防止症状恶化。
保持水分
对于患水痘的儿童(和成人)来说，喝大量的水是很重要的脱水．无糖冰棍是给孩子补充水分的好方法。它们还有助于缓解有水痘斑点的口腔疼痛。
避免任何可能导致口腔疼痛的食物，比如咸的食物。汤只要不太热就容易咽下去。
停止抓挠
水痘会非常痒，但重要的是孩子(和成年人)不要抓斑点，以避免将来留下疤痕。
停止抓挠的一种方法是保持指甲清洁和短小。晚上你也可以在孩子的手上套上袜子，防止他们在睡觉时抓挠皮疹。
如果你的孩子皮肤很痒或疼痛，试着使用炉甘石洗剂或冷却凝胶。这些药可以在药店买到，使用起来非常安全。它们有舒缓、冷却的效果。
一种叫做氯苯那明的药效更强的药物也可以帮助缓解瘙痒。你可以从药剂师那里买到，也可以由你的全科医生开处方。氯苯那敏口服，适合1岁以上儿童服用。
很酷的衣服
如果你的孩子发烧了，或者他们的皮肤疼痛加重了，给他们穿合适的衣服，这样他们就不会太热或太冷。宽松、光滑的棉质面料是最好的，有助于防止皮肤疼痛和发炎。
如果你的孩子有水痘，避免用冷水擦拭。这可能会让你的孩子太冷，可能会让他们发抖。
更强的治疗
抗病毒药物
阿昔洛韦是一种抗病毒药物，有时被用于水痘患者。
阿昔洛韦可用于:
- 孕妇
- 如果他们在皮疹出现的24小时内去看医生
- 新生婴儿
- 免疫系统(身体的防御系统)较弱的人
理想情况下，阿昔洛韦需要在皮疹出现后24小时内开始使用。它不能治愈水痘，但能减轻症状。你通常需要服用药片，每天5次，连续服用7天。
如果你正在服用阿昔洛韦，一定要多喝水。副作用很少见，但可能包括恶心和腹泻．
免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白是从健康捐献者身上提取的抗体溶液。水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)含有水痘病毒抗体。
免疫球蛋白治疗采用注射方式。它不是用来治疗水痘的，而是用来保护那些患严重水痘感染的高风险人群。这包括:
- 孕妇
- 新生婴儿
- 免疫系统较弱的人
在孕妇的情况下，免疫球蛋白治疗也降低了未出生婴儿被感染的风险。
由于VZIG的供应有限，只有高危人士有以下情况才会考虑:
- 大量接触这种病毒——大量接触可能是与水痘患者面对面接触
- 和水痘患者共处一室15分钟
- 验血确认他们以前没得过水痘吗
在某些情况下，新生儿可以在不进行血液测试的情况下接受免疫球蛋白治疗。
阅读更多有关水痘并发症．
水痘并发症
水痘并发症在健康儿童中很少见。最常见的并发症是水泡被细菌感染。
这标志着水泡当周围的皮肤变红和疼痛时就被感染了。
如果你认为你的孩子的水泡已经感染，联系你的家庭医生，因为孩子可能需要一个疗程抗生素．
儿童的其他并发症
在非常罕见的情况下，水痘可导致儿童神经系统(大脑和脊髓)更严重的并发症。
这些疾病包括脑感染(脑炎)、脑周围的保护膜(脑膜炎)或大脑中被称为小脑的部分(小脑炎)。
这些问题的迹象包括:
如果您的孩子在患水痘后出现这些症状，请尽快寻求医疗建议。
高危组
最容易发生水痘并发症的人群是:
- 成年人
- 孕妇
- 四周以内的婴儿
- 免疫系统较弱的人
成年人
成人水痘比儿童水痘更严重。携带该病毒的成年人更有可能被送进医院。大约5-14%的成人水痘患者会出现肺部问题，例如肺炎．如果你吸烟，你患肺部疾病的风险要高得多。
虽然在成人中更严重，但大多数人仍然会从水痘病毒中完全恢复。
孕妇
如果你怀孕了，水痘偶尔会引起并发症。
例如，你的发展风险肺炎如果你怀孕了，尤其是如果你吸烟的话，会稍微高一些。怀孕越久，患肺炎的风险就越严重。
如果你在怀孕期间得水痘，你未出生的宝宝也有一个小但重大的风险。
如果您在怀孕的前28周感染了水痘，那么您未出生的婴儿可能会患上一种称为胎儿水痘综合征(FVS)的疾病。
这种症状很罕见。在怀孕的前12周发生这种情况的风险低于1%。在第13周到20周之间，风险为2%。
只有少数关于妊娠20周至28周感染导致FVS的报道，风险被认为远低于1%。
FVS可导致严重的并发症，包括:
- 疤痕
- 眼睛缺陷，如白内障
- 缩短四肢
- 脑损伤
怀孕20周后感染水痘还有其他风险。
你的宝宝有可能早产(怀孕第37周之前)。
如果你在分娩前7天或分娩后7天感染水痘，你的新生儿可能会患上更严重的水痘。在一些严重的情况下，这种类型的水痘是致命的。
如果你怀孕了或在过去7天内生了孩子，你认为自己可能得水痘，或者你接触过水痘患者，请立即去看你的全科医生。
免疫系统较弱的人
免疫系统是身体抵御疾病、细菌和病毒的一种方式。
如果你的免疫系统很弱或不能正常工作，你就更容易感染水痘等疾病。这是因为你的身体产生的对抗感染的抗体更少。
如果你服用免疫抑制药物，你的免疫系统可能会变弱。
免疫抑制药物，如类固醇片，可以使用，例如，如果你有炎症的情况，如类风湿性关节炎，红斑狼疮或者某些血液状况。
如果你的免疫系统较弱，你也更有可能患上水痘并发症。这些并发症包括:
如果你的免疫系统较弱，并且你已经暴露在水痘病毒中，请立即去看你的全科医生。
欲了解更多信息，阅读如何阻止水痘的传播．
防止水痘的传播
如果你的孩子得了水痘，建议你通知他们的学校或托儿所，让他们在家呆5天。
如果你得了水痘，请不要去上班，待在家里，直到你不再具有传染性，也就是直到最后一刻泡已经破裂结了皮。这通常发生在皮疹开始后的五六天。
对于任何患有水痘的人来说，避免接触是一个好主意:
- 孕妇
- 新生婴儿
- 任何免疫系统较弱的人，例如正在接受化疗(癌症治疗)或服用类固醇片的人
如果你或你的孩子最近暴露于水痘病毒，你可能不能去医院看望朋友或亲戚。先打电话给病房检查一下。
乘飞机旅行
如果你或你的孩子有水痘，你可能不被允许飞行，直到最后一个斑点出现后6天。
一旦过了感染期，所有水泡都结痂了，你和你的孩子就可以安全飞行了。不过，最好先查一下航空公司的政策。一旦发现水痘，立即通知航空公司。
让你的旅行保险公司知道你或你的孩子是否有水痘也是很重要的。如果你不得不推迟或取消你的假期，或者你需要延长你的停留时间，直到你的孩子康复可以飞回家，你需要确保你有保险。
阻止病毒传播
水痘有时可以通过接触被病毒污染的物体传播，如儿童玩具、床上用品或衣服。
如果你家里有人出水痘，你可以用消毒溶液擦拭任何物体或表面，并确保定期清洗任何受感染的衣服或被褥，从而帮助阻止病毒传播。
疫苗接种
有一种水痘疫苗，用于保护最有可能感染严重水痘或将感染传给有危险的人的人。
可考虑接种水痘疫苗的人群包括:
- 尚未免疫的卫生保健工作者-例如，从未患过水痘的护士，如果被感染，可能会将水痘传染给他们正在治疗的人
- 与免疫系统较弱的人生活在一起的人——例如，接受化疗的父母的孩子
这种疫苗不适合孕妇。接种疫苗后3个月内避免怀孕。这种疫苗也不适合免疫系统较弱的人。
疫苗的效果如何?
据估计，推荐的2剂疫苗可为儿童提供98%的水痘保护，为青少年和成人提供75%的保护。
所以接种疫苗后可能会发生感染。
