艰难梭状芽胞杆菌

艰难梭菌,也被称为艰难梭菌或C. diff,是一种可以感染肠道并引起腹泻的细菌。

这种感染最常发生在最近接受过抗生素治疗的人身上抗生素,但很容易传染给其他人。

艰难梭菌感染令人不快,有时会导致严重的肠道问题,但通常可以用另一个疗程的抗生素治疗。

艰难梭菌感染的症状

艰难梭菌感染的症状通常在服用抗生素时出现,或者在过去几周内结束服用抗生素时出现。

最常见的症状是:

  • 腹泻这可能会很血腥
  • 腹痛
  • 感到恶心
  • 脱水的迹象,例如口干头痛小便比平时少
  • 超过38摄氏度(100.4华氏度)的高温
  • 食欲不振,体重下降

在某些情况下,可能会出现严重的并发症,如肠道损伤或严重脱水,这可能会导致嗜睡、意识模糊、心率加快和昏厥。

谁感染艰难梭菌的风险最大?

艰难梭菌主要影响以下人群:

  • 是否曾使用广谱抗生素(对几种细菌有效的抗生素)或同时使用几种不同的抗生素,或长期服用抗生素
  • 是否必须长期呆在医疗保健机构,如医院或养老院
  • 65岁以上
  • 患有某些潜在疾病,包括炎症性肠病(IBD),癌症肾脏疾病
  • 免疫系统较弱,这可能是因为一种情况,如糖尿病或者是治疗的副作用,比如化疗类固醇药物
  • 正在服用一种叫做质子泵抑制剂(PPI)的药物来减少胃酸的产生
  • 消化系统做过手术

许多艰难梭菌感染过去发生在许多人服用抗生素并彼此密切接触的地方,如医院和养老院。

然而,严格的感染控制措施有助于降低这种风险,现在越来越多的艰难梭菌感染发生在这些环境之外。

什么时候去看医生

带着可能的艰难梭菌感染去看全科医生手术会让其他人处于危险之中,所以如果你担心或觉得你需要建议,最好打电话给你的全科医生或NHS 111。

非紧急建议:如有下列情况,请致电全科医生:

  • 你在吃完一个疗程的抗生素后持续腹泻
  • 你有血性腹泻
  • 你有腹泻和严重的肚子痛,高烧,心跳加速或昏厥
  • 你有严重脱水症状如思维混乱、嗜睡、只排尿少量或完全无尿

如果你的全科医生休息,请拨打111。

腹泻可能由多种情况引起,是抗生素的常见副作用,所以服用抗生素时腹泻并不一定意味着你感染了艰难梭菌。

你的全科医生可能会建议你寄一份粪便样本来确认你是否患有艰难梭菌。一个血液测试也可能是为了帮助确定感染的严重程度,有时你可能需要在医院进行测试或扫描,以检查你的肠道是否受损。

艰难梭菌治疗

你的全科医生会决定你是否需要住院治疗(如果你还没住院的话)。如果感染相对较轻,你可以在家治疗。

如果你在医院,治疗期间你可能会被转移到自己的房间,以降低感染传播给他人的风险。

艰难梭菌的治疗包括:

  • 如果可能的话,停止使用被认为是导致感染的抗生素——在轻度病例中,这可能是唯一需要的治疗方法
  • 服用10到14天的抗生素,这些抗生素已知可以杀死艰难梭菌
  • 极少数情况下,严重的感染可能需要手术切除受损的肠段

艰难梭菌感染通常对治疗反应良好,大多数人在一两周内完全康复。然而,大约五分之一的病例会出现症状,可能需要重复治疗。

在家照顾自己

如果你身体状况良好,可以在家治疗,以下措施可以帮助缓解你的症状,防止感染传播。

  • 即使你感觉好多了,也要确保你完成了所有处方抗生素的疗程
  • 多喝水以避免脱水,如果你感到饿了,可以吃一些普通的食物,如汤、米饭、意大利面和面包
  • 肚子痛或发烧时服用扑热息痛
  • 定期洗手和被污染的表面、物体或床单
  • 在你最后一次腹泻发作后至少48小时之前都要呆在家里

  • 不要服用抗腹泻药物,因为这会阻止感染从你的体内清除

你的家庭医生可能会定期联系你,以确保你正在好转。如果治疗结束后症状复发,请打电话给他们,因为可能需要重复治疗。

你是怎么感染艰难梭菌的

每30个健康成年人中就有1人的消化系统中存在艰难梭菌。这种细菌通常是无害的,因为通常在肠道中发现的其他细菌可以控制它。

然而,一些抗生素会干扰肠道内细菌的平衡,这可能会导致艰难梭菌繁殖并产生毒素,使人生病。

当这种情况发生时,艰难梭菌很容易传播给其他人,因为这种细菌会随着患者的腹泻排出体外。

一旦离开身体,细菌就会变成被称为孢子的耐药细胞。除非它们被彻底清洁,否则它们可以在手上、表面(如马桶)、物体和衣服上存活很长时间,如果它们进入口腔,就会感染其他人。

患有艰难梭菌感染的人通常被认为是具有传染性的,直到他们的症状消失至少48小时后。

如何阻止艰难梭菌的传播

艰难梭菌感染很容易传播。无论是在家里还是在医疗机构,你都可以通过良好的卫生习惯来降低感染或传播的风险。

以下措施可以有所帮助:

  • 待在家里,直到症状消失后至少48小时
  • 经常用肥皂和水洗手,尤其是上厕所后和吃饭前——用液体洗手,而不是用肥皂,不要用法兰绒或指甲刷
  • 每次使用后,用含漂白剂的清洁剂清洁被污染的表面,如马桶、冲水手柄、电灯开关和门把手
  • 不要共用毛巾和法兰绒
  • 在尽可能高的温度下,将受污染的衣服和床单与其他衣物分开洗涤
  • 在医院探望某人时,遵守任何探视指南,避免带12岁以下的儿童,进出病房时用液体肥皂和水洗手——不要依赖酒精洗手液,因为它们对艰难梭状芽孢杆菌无效
  • 如果你感到不适或最近有腹泻,不要去医院

最后更新:
2023年1月20日

Baidu