血管性水肿

血管性水肿是皮肤的深层的肿胀,积聚而引起的流体。

血管性水肿的症状可以影响身体的任何部分,但肿胀通常影响:

• 的眼睛
• 嘴唇
• 生殖器
• 手
• 脚

许多患有血管性水肿也体验荨麻疹(荨麻疹)。这是一个提高,红色和发痒的皮疹出现在皮肤上。

为什么血管性水肿发生的?

血管性水肿的原因取决于你的类型。有4个主要的血管性水肿类型:

• 血管性水肿,肿胀是由过敏引起的过敏反应,如花生的反应,有时发生结合速发型过敏反应
• 原发性血管性水肿,肿胀没有已知的原因(虽然某些因素,如压力或感染,可能会触发症状)
• 药物引起血管性水肿,肿胀是某些药物的副作用,最常见的血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
• 遗传性血管性水肿,肿胀是由于继承了“错误的”基因从一个人的父母

阅读更多关于血管性水肿的原因。

是谁的影响

血管性水肿是一种常见的疾病,影响到大约10 - 20%的人在他们的生活,虽然有些类型是比其他人更常见。

遗传性血管性水肿是罕见的,只有1 10000年和1 50000年之间影响全世界的人。

诊断

你的医生可以诊断血管性水肿通过检查受影响的皮肤和讨论症状。

然而,进一步的测试,例如血液测试或过敏测试,可能需要确定血管性水肿的类型。

特发性诊断血管性水肿只是如果没有可以找到原因。

阅读更多关于诊断血管性水肿。

如何治疗血管性水肿?

虽然大多数情况下血管性水肿得到更好的没有治疗几天后,药物治疗通常是使用。

过敏和特发性血管性水肿、抗组胺药和口服类固醇(类固醇平板电脑)可以用来减轻肿胀。

药物引起血管性水肿通常可以通过使用替代药物治疗来治疗任何潜在的条件。

尽管条件不能治愈,常规药物治疗可以防止发生在患有遗传性血管性水肿。

阅读更多关于治疗血管性水肿。

血管性水肿的主要标志是肿胀,发展在皮肤表面。

肿胀的皮肤

肿胀是由于流体的集合在深皮肤层。

通常影响的手,脚,眼睛,嘴唇,或生殖器。在严重的情况下,喉咙和肠道的内衬可以影响(见下文)。

肿胀通常出现突然,比平时更严重的荨麻疹(荨麻疹)。它通常持续1 - 3天。可能会有刺痛感在受灾地区肿胀是可见的。

肿胀不痒,皮肤看起来正常的颜色;然而,许多人有过敏或特发性血管性水肿也发展荨麻疹(荨麻疹),这是红和痒。

其他症状

以及可见的脓包,血管性水肿会引起其它症状,包括:

• 热或痛苦的感觉肿胀的地区
• 肿胀的喉咙,气管和舌头,使呼吸困难
• 肿胀的结膜(细胞的透明层覆盖眼睛的白色部分),从而影响视力

患有遗传性血管性水肿也可能经历:

• 腹部(肚子)在胃和肠道疼痛引起的肿胀,可引起恶心、呕吐和腹泻
• 膨胀的膀胱或尿道(管连接膀胱生殖器),这可能会导致膀胱尿液通过问题和困难

何时寻求医疗建议

联系你的医生如果你有一集血管性水肿,这并不会影响你的呼吸和你之前从未被诊断为条件的。你需要测试来确定什么类型的血管性水肿。

何时寻求紧急医疗建议

拨打999请求救护车如果你怀疑你,或你认识的人,正在经历速发型过敏反应(严重的过敏反应)。告诉接线员你怀疑过敏反应。

最初的速发型过敏反应的症状包括:

• 一种感觉胸口闷闷的,导致呼吸困难
• 舌头和喉咙肿胀

如果你或你关心的人,曾被规定一个肾上腺素auto-injector钢笔,你应该使用它在等待救护车的到来。

血管性水肿通常是与免疫系统问题引起的,尽管在许多情况下,没有原因可以被识别。

过敏血管性水肿

通常情况下,你的免疫系统保护身体免受疾病和感染攻击细菌在你的身体。

在过敏血管性水肿,你的免疫系统会错误地攻击无害的物质在你的血液。你的身体会产生化学组胺导致的血管面积扩大,导致皮肤肿胀。

物质引发过敏血管性水肿包括:

• 某些类型的食品,特别是坚果、贝类、牛奶和鸡蛋
• 某些类型的药物,如青霉素、阿司匹林和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),如布洛芬
• 昆虫叮咬——尤其是黄蜂和蜜蜂叮咬
• 乳胶——天然橡胶用于制造医用手套,气球和避孕套

原发性血管性水肿

血管性水肿病例没有可识别的原因被称为特发性血管性水肿。这可能是一个问题与免疫系统有时“失败”的原因。

在原发性血管性水肿的情况下,某些触发可能导致肿胀,如:

• 焦虑和压力
• 轻微的感染
• 热或冷的温度
• 锻炼

尽可能地避免这些触发器可能改善你的症状。

药物引起血管性水肿

一些药物可以导致血管性水肿。血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,用于治疗高血压(高血压),通常是负责任的。

据估计,大约有1 - 5%的人服用ACE抑制剂将开发药物引起血管性水肿。黑人接受治疗与血管紧张素转换酶抑制剂3到4倍更有可能产生这种副作用比白人。

大约在4例药物引起血管性水肿发生在第一个月的ACE抑制剂。其余病例发展开始治疗后数月甚至数年。

虽然他们是有用的在降低血压,ACE抑制剂有时会破坏“化学平衡”并引发严重肿胀的一集。

药物引起的血管性水肿的不太常见的原因包括:

• 安非他酮药物,帮助人们戒烟
• 疫苗
• 选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)——一种抗抑郁药
• COX-II抑制剂——一种止痛药等用于治疗慢性疼痛关节炎
• 非甾体抗炎药——一种止痛药,如阿司匹林或布洛芬
• angiotensin-2受体拮抗剂,另一个用于治疗高血压的药物
• 他汀类药物——用于治疗患者高胆固醇
• 质子泵抑制剂(ppi) -用于治疗胃溃疡

遗传性血管性水肿

由基因突变引起的遗传性血管性水肿(DNA)的改变在C1酯酶抑制剂(C1-inh)基因。基因是遗传物质的单一单位代码等特征的眼睛和头发的颜色。

C1-inh基因突变的结果,身体没有足够的C1-inh蛋白质。这种蛋白质起着重要的作用在调节免疫系统。没有足够的C1-inh蛋白,免疫系统可以失败和触发血管性水肿的症状。

某些东西被认为引发遗传性血管性水肿,如:

• 创伤,包括手术或感染
• 口服避孕药
• 怀孕

C1-inh突变基因是在家庭里流传。如果你有遗传性血管性水肿,你有50%的机会将它传递给你的孩子。

血管性水肿通常是由医生诊断检查受影响的皮肤和讨论你的症状。

很难找到确切的原因,确定哪种类型的血管性水肿。没有单一的测试可用,但你可能过敏测试或血液测试,如果一个特定的原因是怀疑。

过敏血管性水肿

你可能会被要求如果你最近接触到任何致敏物质,如坚果或乳胶。你可能会问你是否有其他过敏性疾病史,如荨麻疹(荨麻疹)或哮喘。过敏的人条件经常开发其他过敏性疾病。

告诉你的医生关于你所服用的药物,包括非处方药物,如止痛药,草药补充剂和维生素。

你的医生可能会建议你写日记暴露在可能的刺激物或食物日记,如果怀疑是食物过敏。

如果怀疑是过敏血管性水肿,你可能会被称为过敏或免疫学专家诊所进行进一步的测试。测试可能包括:

• 皮肤针刺测试——你的皮肤刺痛和极少量的疑似过敏原是否有反应
• 一个血液测试——你的血液样品测试来确定你的免疫系统反应疑似过敏原

阅读更多关于诊断过敏。

药物引起血管性水肿

如果你正在服用药物导致药物引起血管性水肿,你的医生将撤出,药物和开一个选择。你不应该停止服用任何处方药物没有健康专家的建议。

如果你没有任何进一步的血管性水肿,诊断为药物引起血管性水肿。

遗传性血管性水肿

遗传性血管性水肿可以通过验血检查诊断蛋白质受C1-inh基因的水平。一个非常低的水平建议遗传性血管性水肿。

遗传性血管性水肿的诊断和管理是高度专业化的,应该进行免疫学专家诊所。

原发性血管性水肿

原发性血管性水肿通常是证实了“排斥”的诊断。这意味着诊断为特发性血管性水肿只能毕竟上面的测试已经进行了,导致没有被发现。

血管性水肿可以关联到其他健康问题,如缺铁,肝脏疾病和甲状腺的问题——你的医生或专家将进行一些简单的血液测试,以检查这些条件。

药物治疗是主要的治疗血管性水肿,尽管很多情况下获得更好的几天后,没有治疗。

过敏血管性水肿和特发性血管性水肿通常以同样方式处理,使用抗组胺药和的组合糖皮质激素帮助减轻肿胀。

药物引起血管性水肿通常可以通过使用替代药物治疗引起的症状。

如果你也有过敏反应的症状在血管性水肿的一集,你可能会得到一个肾上腺素auto-injector笔,以防你的症状。

阅读更多关于治疗速发型过敏反应。

遗传性血管性水肿不能治愈,不应对肾上腺素,抗组胺药或类固醇,所以预防的方法。许多不同的药物用于稳定血液中的蛋白质含量,防止症状发展。

抗组胺药

抗组胺药工作通过阻断一种叫做组织胺的蛋白质的影响,这是一个负责导致皮肤的化学物质的膨胀。

non-sedating的帷幕,课程类型的抗组胺剂(不会引起嗜睡)通常是建议——其中包括盐酸非索非那定,西替利嗪。西替利嗪可以在柜台买到药店和超市无需处方。

也可以注射抗组胺药在医院或医生手术。

如果你也有荨麻疹(荨麻疹)并被皮肤瘙痒晚上睡不着,你的医生可能会给你开一个老类型的抗组胺剂在上床睡觉之前。这些类型引起嗜睡和应该帮助你睡觉。

少数人仍将经历睡意后服用抗组胺药的新类型。如果你发现自己感觉昏昏欲睡,你应该避免:

• 开车
• 喝酒
• 操作复杂或重型机械

其他新型抗组胺药的副作用包括:

• 头痛
• 口干
• 干燥的鼻子

这些副作用通常是短暂的,应该过得很快。

糖皮质激素

糖皮质激素(激素)工作通过阻断你的免疫系统的许多行动。在大多数情况下,3 - 5天的类固醇平板电脑推荐。一个叫做强的松类固醇是更好的选择。

强的松的副作用包括:

• 恶心
• 腹部(肚子)疼痛
• 疲劳
• 口腔鹅口疮真菌感染在嘴里
• 头晕

如果你服用强的松后头晕,避免驾驶和操作重型机械。这些副作用应该通过一旦你完成疗程。

类固醇注射可能需要更多严重的血管性水肿。这些通常是由过敏在专科医院或诊所管理专家或免疫学家(医生专门治疗条件,影响免疫系统)。

药物治疗遗传性血管性水肿

药物用于治疗遗传性血管性水肿1分为2类:

• 药物用于预防血管性水肿
• 药物用于缓解症状

达那唑

达那唑是合成激素,是有效预防血管性水肿的症状,因为它有助于提高C1-inh蛋白水平。

然而,达那唑会导致一些不愉快的副作用,如果长期使用。例如,它可能会导致:

• 体重增加
• 抑郁症
• 月经周期中断,比如月经不调或缺席
• 高血压
• 女性身体的变化,通常与男性有关,如过度身体毛发生长,压扁的胸部,深化的声音和肌肉张力的增加
• 肝脏问题

由于这些副作用,许多患有遗传性血管性水肿长期使用达那唑不安。康力龙是略好容忍类似的药物。

氨甲环酸

氨甲环酸也是另一种药物达那唑。它可以与达那唑同样有效,但是不会引起副作用,优先用于女性。

Icatibant

Icatibant是一种相对较新的药物用于治疗急性(而且)的肿胀。它通过阻止一些化学物质的影响导致肿胀例遗传性血管性水肿。

Icatibant皮肤注射,第二次注射通常是必需的。

常见的副作用icatibant包括:

• 皮肤不良反应在注射部位出现的,如疼痛、发红、肿胀或发痒
• 皮肤瘙痒在其他领域
• 头晕

C1-inhibitors

纯化C1-inhibitor集中被广泛用于代替失去的血液中的蛋白质。是需要接受手术的患者,以防止攻击造成的手术创伤。这是用于治疗急性发作和直接注入静脉。

许多病人会使供应的集中在家里紧急使用。

Icatibant和C1-inhibitor集中将规定的免疫学专家单位照顾患者遗传性血管性水肿。