信息甲型链球菌(链球菌A)而且猩红热
扁桃体炎
请参阅本指南的所有部分隐藏导向部件对扁桃体炎
非紧急建议:联系你的全科医生，如果全科医生已经关门，请拨打111:
- 症状持续超过4天，没有任何改善的迹象
- 症状很严重——例如，如果你因为疼痛而不能吃或喝，或者你呼吸困难
如果有必要，你的家庭医生会检查你的喉咙，问你一些关于你的症状的问题。如有必要，可以用咽拭子来确诊。检查结果通常需要几天才能出来。
如果你的扁桃体炎是由细菌感染引起的，医生可能会开处方抗生素．细菌感染的典型症状包括扁桃体上有白色脓包，没有咳嗽，淋巴腺肿胀或压痛。
如果你在十几岁或成年时患上了严重的扁桃体炎，你的全科医生可能会建议你去做一次扁桃体检查血液测试为传染性单核白细胞增多。
扁桃体
扁桃体是位于喉咙两侧的两个小腺体。在幼儿体内，它们有助于对抗细菌，并作为防止感染的屏障。
当扁桃体被感染时，它们会隔离感染并阻止其进一步扩散到体内。
随着儿童免疫系统的发育和增强，扁桃体变得不那么重要，通常会缩小。对大多数人来说，没有扁桃体，身体也能抵抗感染。
通常只在扁桃体引起问题时才建议切除扁桃体，比如扁桃体炎严重或反复发作(见下文)。
扁桃体炎的病因是什么?
大多数扁桃体炎病例是由病毒感染引起的，如引起扁桃体炎的病毒普通感冒或流感病毒(流感）.
一些病例也可能是由细菌感染引起的，通常是一种被称为a组链球菌的细菌。
这些类型的感染很容易传播，所以尽量避免通过以下方式将感染传染给他人很重要:
- 远离公共场所，如工作，学校或托儿所，直到你的家庭医生说可以安全返回(通常是在症状消失后)
- 咳嗽、打喷嚏，然后把纸巾扔掉
- 饭前洗手，如厕后洗手，如果可能的话，在咳嗽和打喷嚏后洗手
阅读更多有关扁桃体炎的原因．
治疗扁桃体炎
扁桃体炎没有特别的治疗方法，但你可以通过以下方法减轻症状:
如果测试结果显示你的扁桃体炎是由细菌感染引起的，可能会开一个短期的口服抗生素疗程。
如果口服抗生素对治疗细菌性扁桃体炎无效，医院可能需要静脉注射抗生素(直接进入静脉)。
慢性扁桃体炎
在大多数情况下，扁桃体炎会在一周内好转。然而，少数儿童和成人扁桃体炎持续时间较长，或者不断复发。这被称为慢性扁桃体炎，可能需要手术治疗。
手术切除扁桃体(扁桃体切除术)通常只在以下情况下被推荐:
- 在很长一段时间里，你有几次严重的扁桃体炎发作
- 反复发作会扰乱正常的活动
阅读更多治疗扁桃体炎．
扁桃体炎的并发症
扁桃体炎的并发症很少见，通常只会发生在细菌感染引起的情况下。它们通常是感染扩散到身体其他部位的结果。
扁桃体炎可能的并发症包括:
- 一个中耳感染(中耳炎)耳膜和内耳之间的液体被细菌感染
- 扁桃体周围脓肿-脓肿(脓液的收集)，发展之间的扁桃体和喉咙壁
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)咽喉壁在睡眠时放松，导致呼吸困难和睡眠质量差
扁桃体炎的其他并发症非常罕见，通常只有在潜在的细菌感染得不到治疗时才会发生。它们包括:
- 猩红热这种情况会导致一种独特的粉红色皮疹
- 风湿热——这会引起全身广泛的炎症，导致关节疼痛、皮疹和身体动作不稳等症状
- 肾小球肾炎——肾脏滤过器感染(肿胀)，可引起呕吐和食欲不振
扁桃体炎的症状
扁桃体炎的原因
大多数扁桃体炎病例是由病毒感染引起的。
已知引起扁桃体炎的病毒包括:
在极少数情况下，扁桃体炎也可由爱泼斯坦-巴尔病毒引起腺热．
如果是这样的话，你可能会觉得很不舒服。你会有一个喉咙痛你喉咙里的淋巴腺可能会肿大。你可能还会发烧，感觉很累。
细菌扁桃体炎
细菌性扁桃体炎可以由许多不同的细菌引起，但通常是由a组链球菌引起的。
在过去，严重的细菌感染，如白喉和风湿热，被认为与扁桃体炎有关。然而，现在这种情况很少见，因为这些疾病都接种了疫苗，治疗方法也有了很大改善。
扁桃体炎是如何传播的
扁桃体炎本身不具有传染性，但引起扁桃体炎的感染具有传染性。
引起感冒和流感的病毒是通过与感染者密切接触传播的。
当感染者咳嗽或打喷嚏时，从他们的鼻子和嘴里流出的数百万个小飞沫中含有病毒。吸入被污染的飞沫会被感染。这就是所谓的直接接触。
如果你接触飞沫降落的表面或物体，然后再触摸你的脸，你也会被感染。这就是所谓的间接接触。
治疗扁桃体炎
扁桃体炎没有特别的治疗方法，大多数病例在一周内不治疗就会好转。
在等待感染清除的过程中，你可以做一些事情来帮助缓解你的症状(见下文)。
如果你的孩子患有扁桃体炎，确保他们有足够的饮食，即使他们觉得吞咽很痛苦。饥饿和脱水会引起其他症状，比如头痛更糟糕的是疲劳。
自助
非处方止痛药，比如对乙酰氨基酚而且布洛芬，可以帮助缓解疼痛症状，如a喉咙痛．
如果给你的孩子服用止痛药，使用正确的类型和剂量是很重要的。年幼的孩子只需要小剂量。你的药剂师可以给你建议。
16岁以下的儿童不应服用阿司匹林。
也有一些非处方的治疗方法可以缓解喉咙痛，比如含片和口腔喷雾剂。有些人发现用温和的消毒溶液漱口也可以缓解喉咙痛。
或者，你也可以尝试用温盐水漱口。将半茶匙盐(2.5克)与四分之一升(8盎司)水混合。重要的是不要吞下水，所以这种方法可能不适合年龄较小的孩子。
抗生素
抗生素即使检查证实你的扁桃体炎是由细菌感染引起的，也可能不开处方。造成这种情况的两个主要原因是:
- 在大多数情况下，抗生素不会加速康复，但会引起令人不快的副作用，比如胃痛和恶心
- 抗生素用于治疗非严重感染的次数越多，它对治疗更严重感染无效的可能性就越大;这就是所谓的抗生素耐药性
但是，在以下情况下通常会有例外:
- 症状严重
- 症状没有减轻的迹象
- 你或你的孩子的免疫系统很弱
在这种情况下，通常推荐10天的青霉素疗程。如果您或您的孩子已知对青霉素过敏，可以使用替代抗生素，如红霉素。
对于特别严重或持续的细菌性扁桃体炎，口服抗生素不起作用，可能需要住院治疗。在这种情况下，可能需要静脉注射抗生素(直接进入静脉)。
抗生素有时会引起轻微的副作用，比如胃部不适，腹泻或者皮疹。
手术
切除扁桃体的手术被称为扁桃体切除术。
对于轻度喉咙痛的儿童，建议观察等待，而不是扁桃体切除术。
扁桃体切除术只考虑复发的咽喉痛，如果满足某些标准。你必须:
- 扁桃体炎引起的喉咙痛
- 咽喉痛的发作使你无法正常工作
- 在前一年或前一年，有7例或以上有充分记录的、具有临床意义的、得到充分治疗的喉咙痛
- 前两年每年发生五次或以上此类事件或
- 前三年每年发生三次或三次以上此类事件
扁桃体切除术是在全身麻醉这意味着你会在手术过程中睡着。你的嘴会张开，让外科医生看到你的扁桃体，你的皮肤不会被割伤。
该操作可以以多种方式执行，如下所述。
- 冷钢手术——这是最常见的方法，用手术刀片切除扁桃体。通过施加压力来控制出血，或者使用透热产生的热量来封闭血管。
- 透热-透热探针用于破坏扁桃体周围的组织并移除扁桃体。同时，热量会封住血管，阻止出血。
- 消融(或冷消融)-这种方法的工作方式类似于透热疗法，但使用较低的温度(60℃)。它被认为比透热疗法疼痛少。
- 激光——高能激光束被用来切除扁桃体，并封闭下面的血管。
- 超声波-高能超声波的使用方式与激光类似。
这些技术中的每一种在安全性、结果和恢复方面都是相对相似的，因此所使用的手术类型将取决于外科医生的专业知识和培训。
你通常可以在手术当天或手术后一天出院。
手术后
手术后，你可能会在手术部位感到疼痛。这种情况可以持续一个星期。止痛药有助于减轻疼痛。
做过扁桃体切除术的孩子应该休学两周。这是为了降低他们从另一个孩子那里感染的风险，这会让他们感到更不舒服。
扁桃体切除术后吞咽可能会有困难。然而，吃固体食物是很重要的，因为它会帮助你的喉咙愈合得更快。喝大量的液体，但避免酸性饮料，如橙汁，因为他们会刺痛。
定期刷牙和使用漱口水，确保良好的口腔卫生，有助于预防口腔感染。
疼痛通常在扁桃体切除术后的第一周变得更严重，然后在第二周逐渐改善。耳痛这在扁桃体切除术中很常见，但不需要担心。
术后出血
扁桃体切除部位出血是扁桃体切除术相当常见的并发症。这种情况可能发生在术后24小时内或术后10天内。
据估计，在扁桃体切除术后，大约每100名儿童中就有1名，每30名成人中就有1名会经历术后出血。
轻微出血通常不需要担心，因为在大多数情况下，它会自行解决。用冷水漱口通常有助于止血，因为寒冷有助于收缩血管。
偶尔，出血可能会更严重，导致人们咳血。如果发生这种情况，请立即就医。在你出院前应该给你一个紧急联系电话。或者，你也可以拨打NHS 24的“111”服务。
大出血可能需要手术或输血来治疗。
