关于肠易激综合症

肠易激综合征(IBS)是消化系统的常见长期条件。症状可包括胃痉挛,腹胀,腹泻和/或便秘。

IBS被认为会影响多达五分之一的人在他们生命中的某个时刻,通常在一个人20到30岁时首先发展。受影响的女性大约是男性的两倍。

这种情况通常是终生的,尽管症状可能在几年内发生变化。

IBS对您的身体健康没有严重威胁,并且不会增加癌症或其他与肠胃相关的条件的机会。

IBS症状

IBS的症状在个人之间变化,并比其他人更严重影响一些人。症状可能会变得更糟,通常在压力期间或吃某些食物后。

在上厕所和移动肠道后,您可能会发现IBS缓解的一些症状。

阅读更多关于肠易激综合征的症状

什么时候看到你的GP

如果您有IBS症状,请访问您的家庭医生。你的家庭医生将进行一些检查血液测试排除其他情况。

阅读更多关于诊断IBS.

什么导致IBS?

肠易激综合征的确切原因尚不清楚。许多原因已经被提出,但没有一个被证明是直接导致肠易激综合征。

IBS的症状与许多其他条件非常相似。在进行任何饮食变化之前,请确保您的GP或胃肠学家排除了炎症性肠病(IBD),腹腔疾病或其他肠道条件。

如何治疗肠易激综合征?

肠易激综合征没有治愈方法,但这些症状通常可以通过改变饮食和生活方式来控制。

例如,它可能有助于:

  • 遵循健康,平衡的饮食
  • 保持水分
  • 经常锻炼
  • 控制你的压力水平

药物有时为有IBS的人开门,以治疗他们经历的个人症状。

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患有肠易激综合症

IBS是不可预测的。你可以在没有任何症状的情况下去几个月,然后突然爆发。

这种情况也可能是痛苦和衰弱的,这可能会对你的生活质量和情绪状态产生负面影响。患有肠易激综合征可能会导致沮丧焦虑

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IBS的症状

肠易激综合征是一种终生的疾病,症状往往各不相同。

在一些人,症状似乎被他们不得不吃或喝的东西引发。

主要症状

IBS最常见的症状是:

  • 腹部(胃)疼痛和痉挛,可以通过移动你的肠来缓解
  • 肠习惯的变化 - 如腹泻便秘或有时两者
  • 胃胀
  • 大风(
  • 偶尔遇到迫切需要移动你的肠子

额外问题

除了主要症状外,IBS患者还可能经历其他问题。这些措施可包括:

  • 精力不足(昏昏欲睡)
  • 感到恶心
  • 腰痛

IBS的症状也会对一个人的日常生活产生重大影响,并会产生深刻的心理影响。因此,许多患有这种疾病的人都会感到沮丧焦虑

什么时候看到你的GP

如果出现以下情况,你应该去看医生:

  • 你认为你有IBS症状,所以他们可以尝试找出原因——他们通常可以通过询问你的症状来做到这一点,尽管偶尔需要进一步的测试来排除其他情况
  • 你感到焦虑或沮丧——这些问题在没有治疗的情况下很难改善,可能会使你的IBS症状恶化

如果您有其他症状,包括:

  • 无法解释的减肥
  • 胃或背部的肿胀或肿块
  • 从后面的通道中出血
  • 贫血症的迹象
  • 膀胱问题 - 例如需要在晚上醒来小便,经历迫切需要小便和困难充分排空膀胱
  • 性交过程中的痛苦(Dyspareunia)
  • 尿失禁

这些有时可能是潜在更严重情况的迹象。

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诊断IBS.

目前还没有针对肠易激综合征的专门测试。它不会导致你的消化系统出现任何明显的异常。

在大多数情况下,诊断将基于您是否有典型的IBS的症状

如果您在至少6个月内有以下任何症状,您的GP会考虑评估您的IBS:

  • 腹部疼痛或不适
  • 腹胀
  • 大便习惯的改变,如大便更频繁,腹泻和/或便秘

如果你有胃痛或不适,通过排便缓解,或与频繁排便的需要或粪便浓度的变化有关,就会考虑肠易激综合征的诊断。

这应该伴有以下四种症状中的至少两种症状:

  • 你排便方式的改变——例如需要用力排便、感到紧急或感觉排便不当
  • 腹胀,硬度或紧张局部
  • 吃完后你的症状变得更糟
  • 将粘液从后段传递

裁定其他条件

可以根据您的症状诊断许多IBS病例。有时可能需要进一步的测试来检查其他可能的原因。

你的家庭医生会安排血液测试排除导致类似症状的其他情况。这些包括感染或死亡腹腔疾病(人对麸质有不良反应的消化状况)。

还将经常测试您的粪便样本,用于存在一种称为CalProtectin的物质。当它发炎时,这种物质由肠道产生。它在粪便中的存在可能意味着您的症状是由炎症性肠病(IBD)引起的。

调查“红旗”

当您有某些“红旗”症状时,将需要进一步的测试,这些症状表明您可能具有潜在更严重的状况。这些症状包括:

  • 无法解释的减肥
  • 胃或背部的肿胀或肿块
  • 从后面的通道中出血
  • 贫血

如果您:

  • 有家族病史肠癌或者卵巢癌
  • 超过50岁,在持续超过六个星期的肠习惯发生了变化

在这些情况下,医生可能会建议您进行结肠镜检查,以检查您的肠道是否有异常。这是使用插入背部通道(直肠)的内窥镜检查直肠和大肠(结肠)的地方。

治疗肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)的症状通常可以通过改变饮食和生活方式以及了解病情的性质来控制。

在某些情况下,药物或心理治疗也可能有帮助。

调整你的饮食

试图减少你的第一步IBS的症状就是要遵循健康、均衡的饮食。为了:

  • 按时吃饭,包括早餐,午餐和晚餐(如果需要,可以包括小零食)
  • 避免在晚上缺少饭菜或饮食
  • 花点时间吃饭,花点时间坐下来好好咀嚼食物

使用Eatwell Guide.为了帮助您在日常生活中包括每个食物组的食物。

体液

有足够的液体对整体健康很重要。它也可以缓解您的症状,尤其是便秘。当增加饮食中的纤维或在经历腹泻时更换损失的液体时,这也特别重要。

试着每天至少喝8杯(1.5-2升)液体(如果你有腹泻或正在增加纤维摄入量,你可能需要更多)。好的选择包括水、无糖饮料和不含咖啡因的饮料。减少碳酸饮料或咖啡因含量高的饮料。

咖啡因

咖啡因最常见于茶、咖啡、能量饮料和可乐中。英国指南规定,成年人在怀孕期间每天摄入的咖啡因不得超过400mg,也不得超过200mg。如果你认为咖啡因可能会影响你的症状,试着进一步减少或完全消除它。

下表描述了常见饮料中的典型咖啡因含量。检查产品标签是否准确,适用于特定品牌和品种。

部分

咖啡因含量

250ml(马克杯)

40mg

速溶咖啡

250ml(马克杯)

100毫克

酿造/地面/过滤咖啡

可变大小

150-255mg

可乐

健怡可乐

铁酿造

330ml.

330ml.

330ml.

25-32毫克

32-42mg

30毫克

能量饮料:

摇滚明星/怪兽

红牛

500ml.

250ml.

160mg

80毫克


减少咖啡因摄入的提示包括:

  • 减少茶和咖啡摄入,旨在切换到脱咖啡因或自然无咖啡因的品种,如草药茶。
  • 少喝可乐和铁饮料。不含咖啡因的饮料也有,但一般来说最好是限制碳酸饮料。
  • 像红牛、怪兽和摇滚明星这样的能量饮料含有很高的咖啡因,应该避免。

酒精

酒精会使IBS症状恶化。目的遵循安全饮酒建议,每周饮酒量不超过14单位。

如果你确实喝了14个单位的酒,那就分3天或更多的时间喝,并有规律的不饮酒日。

阅读更多关于酒精指南

高脂肪的食物

高脂肪食物应作为健康饮食的一部分加以限制。它们也被证明会加重某些IBS症状,尤其是腹泻。这些食物包括:

  • 油炸食品
  • 快餐
  • 糕点
  • 薯片
  • 蛋糕

要改善健康和潜在的肠易激综合征症状,只需要少量和不频繁地食用这些食物。许多低脂或低脂的品种是更健康的选择。

甜味剂

一种叫做山梨糖醇的甜味剂会导致腹泻。一些无糖糖果、口香糖和薄荷糖中都含有这种物质。它也可以在“糖尿病”和减肥产品中找到。检查标签,限制这些产品。

加工食品

加工或重新加热的食物含有抗性淀粉,这对你的身体来说很难消化。加工食品包括:

  • 准备好饭菜
  • 土豆和意大利面沙拉
  • 烤箱芯片
  • part-baked面包

这些淀粉可以加剧风,腹胀和腹泻症状。为了限制这些,可以在可能的地方使用新鲜食品来制作自己的饭菜。

纤维

有IBS的人们经常建议修改饮食中的纤维量。含有纤维的食物包括:

  • 蔬菜
  • 水果
  • 脉冲
  • 全麦面包

您的GP可能能够建议推荐的纤维摄入量。

低FODMAP饮食

如果你经历持续或频繁的腹胀,一种叫做低FODMAP饮食的特殊饮食是有效的。

如果以下情况,只应遵循低fodmap饮食:

  • 你遵循上面的建议而没有症状救济
  • 你已经看到了你的GP,并排除了其他问题
  • 您已被GP提交,并有一个培训的专家营养师的支持

低FODMAP饮食不适合每个人,只能在饮食咨询后使用。

低FODMAP饮食是一种短期干预,在不吃的过程之后逐步将食物逐渐重新引入您的饮食,以了解哪些食物会影响您的IBS症状。

益生菌

益生菌是产品制造商索赔可以帮助改善消化健康的膳食补充剂。它们含有所谓的“友好细菌”,可以在扰乱时恢复肠道细菌的天然平衡。

一些人发现定期服用益生菌有助于缓解IBS的症状。然而,几乎没有证据支持这一点。目前还不清楚益生菌到底能提供多少益处,哪些类型的益生菌最有效。

如果您想尝试益生菌产品,您应该将其花费至少四周,看看您的症状是否有所改善。您应该遵循制造商关于剂量的建议。

药物

可以使用许多不同的药物来帮助治疗IBS,包括:

  • 抗痉挛 - 有助于减少腹部(胃)疼痛和痉挛
  • 泻药——可以帮助缓解便秘
  • 抗运动药物——可以帮助缓解腹泻
  • 低剂量抗抑郁药 - 最初设计用于治疗沮丧,但也可以帮助减少胃痛和痉挛,独立于任何抗抑郁效果

所有的药物都应该按照药包或医生的建议服用。

心理治疗

如果你的肠易激综合征症状在治疗12个月后仍然造成问题,你的全科医生可能会建议你接受一种称为心理干预的治疗。

有几种不同类型的心理治疗。它们都包括教你一些技巧,帮助你更好地控制自己的病情。有很好的证据表明,他们可能会帮助一些IBS患者。

IBS患者可能接受的心理治疗包括:

  • 心理治疗–一种治疗方法,包括与训练有素的治疗师交谈,帮助你深入了解自己的问题和担忧
  • 认知行为疗法(CBT) - 一种涉及审查信仰和思想与行为和感受相关的一种心理治疗,以及教导改变您的行为和思维方式的方法,以帮助您应对您的情况
  • 催眠疗法 - 催眠地用于改变你无意识的心灵对你症状的态度

NHS心理干预的可用性可能因地区而异。

减少压力

降低压力水平也可能降低IBS症状的频率和严重程度。帮助缓解压力的一些方法包括:

如果您特别强调,您可能会受益于谈话疗法,例如压力咨询或认知行为治疗(CBT)。

患有肠易激综合症

与IBS一起生活可能具有挑战性,但有正确的支持和信息,它是完全可管理的。

在你的日常饮食、日常生活和心态上做一些小小的改变,将会对你的健康状况产生很大的影响。

肠易激综合征和你的心理健康

你可能会体验到沮丧焦虑因为肠易激综合征发作和并发症

如果您有影响您的日常生活的抑郁或焦虑,请与您的GP交谈。这些问题很少改善,没有治疗,你的GP可以推荐这样的治疗抗抑郁药或认知行为治疗(CBT),可以帮助您应对IBS,并直接治疗条件。

通过适当的医疗和心理治疗,您应该能够与IBS过正常,充分和积极的生活。

缓和膨胀和痉挛

患有肠易激综合征意味着你会经常在进食后经历腹胀或痉挛。你可以做一些事情来缓解腹胀或抽筋。这些包括:

  • 饮食要少但有规律
  • 经常吃燕麦
  • 避免吃难以消化的食物,比如花椰菜和抱子甘蓝
  • 定期锻炼

锻炼

许多人发现锻炼有助于缓解IBS的症状。您的家庭医生可以建议您适合您的运动类型。

目标是每周至少做150分钟中等强度的有氧运动,如骑自行车或快走。

这项运动应该足够艰苦,以增加你的心灵和呼吸率。

阅读更多关于成人体育活动指南

带IBS旅行

带着肠易激综合症旅行可能需要一些额外的计划,但这仍然是非常可能的。

如果你乘车长途旅行,你可以:

  • 要了解可能的休息停止在您可以使用厕所的旅程中(有此处提供应用程序)
  • 自带食物
  • 多喝水,保持身体水分充足

如果你是飞机旅行,你可以:

  • 预订一个过道座椅,让您可以轻松进入厕所
  • 避免在飞机上吃可能引发肠易激综合征的食物
  • 多喝水,保持身体水分充足
  • 随身携带腹泻/便秘药片
  • 确保你旅途中需要的药品已经打包好,任何液体药品都要放在你的行李箱里

IBS和关系

具有慢性疾病,如IBS可以对任何关系产生应变。当你痛苦时,你的伴侣可能会担心或焦虑。谈论你的担忧很重要。

在一段新的关系中,尽早告诉你的新伴侣你的肠易激综合症可能会更好。最好是坦率地说出你可能遇到的问题,这样他们就能理解你正在经历的事情。

打开你的感受以及你的家人和朋友可以做些什么来帮助他们放心。但如果这就是你想要的话,请不要害羞地告诉他们你需要一段时间。

支持团体

有一个拥有IBS和慈善机构的大型社区,如IBS网络世卫组织将为您提供了解IBS所需的信息和支持。

加入您当地的IBS支持小组是满足真正明白你正在经历的人的好方法。他们可以帮助您为您提供如何与IBS生活良好的建议,并在您适应新的生活方式时支持您。

找到您最近的IBS支持小组,访问IBS网络.如果你身边没有支持小组,你可以和其他肠易激综合征患者谈谈论坛或拨打热线电话(0114 272 3253),热线开放时间为周一至周五上午9点至下午4点半。